Цены снижены! Бесплатная доставка контурной маркировки по всей России

Медосвидетельствование на состояние опьянения порядок 2018 год: Правил порядка освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов

Содержание

Правил порядка освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Правил порядка освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Правил порядка освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Постановление Самарского областного суда от 11.12.2018 N 4а-1354/2018
Категория спора: Привлечение к административной ответственности.
Требования уполномоченного органа: О привлечении к ответственности по ч. 1 ст. 12.26 КоАП РФ за невыполнение водителем требования о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Решение: Удовлетворено.Довод надзорной жалобы о том, что техническое средство, с использованием которого проводится освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте остановки транспортного средства, сотрудник полиции Д.
не показал, не свидетельствуют о нарушении должностным лицом установленного порядка, поскольку согласно п. 6 Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 N 475, обязанность по информированию водителя о порядке освидетельствования с применением технического средства измерения, целостности клейма государственного поверителя, наличии свидетельства о поверке или записи о поверке в паспорте технического средства измерения возникает у должностного лица перед его освидетельствованием. Д. от освидетельствования на состояние алкогольного опьянения отказалась.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Правил порядка освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов
Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:

Статья: К вопросу о проблемах применения мер административного принуждения в виде направления правонарушителя на медицинское освидетельствование на состояние опьянения
(Костин С. Г.)
(«Административное право и процесс», 2018, N 8)Порядок их реализации различен. В соответствии со ст. 27.12 КоАП РФ медицинское освидетельствование на состояние опьянения применяется: 1) в отношении лиц, управляющих транспортным средством, которые отказались от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения либо не согласны с результатами освидетельствования; 2) при наличии достаточных оснований полагать, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, и освидетельствование на состояние алкогольного опьянения показало отрицательный результат. В таких случаях порядок проведения медицинского освидетельствования регулируется Постановлением Правительства РФ N 475 от 26 июня 2008 года, которое утверждает Правила освидетельствования лица, управляющего транспортным средством, и оформления результатов. Алгоритм проведения освидетельствования на состояние опьянения для соответствующих должностных лиц четко прописан в ведомственных нормативных актах. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 декабря 2015 года N 933н утверждает Порядок освидетельствования лица на состояние опьянения.
Приказом МВД России от 23 августа 2017 года N 664 введен в действие Административный регламент МВД России исполнения государственной функции по контролю и надзору за соблюдением участниками дорожного движения требований в области обеспечения дорожного движения. В главе III прописан порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

Нормативные акты: Правил порядка освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов

Постановление Совмина ЛНР: № 298/18, 30.05.2018 — Коллегия Юристов Донбасса

                                                                             

УТВЕРЖДЕН

                                                                  постановлением Совета Министров
                                                                  Луганской  Народной Республики

                                              от «29» мая 2018 года  № 298/18

ПОРЯДОК

направления на медицинское освидетельствование на состояние

опьянения лиц, совершивших административные правонарушения, в

отношении которых имеются достаточные основания полагать, что они

находятся в состоянии опьянения

1.    Настоящий   Порядок

 направления   на   медицинское

освидетельствование   на   состояние   опьянения   лиц,   совершивших
административные   правонарушения,   в   отношении   которых   имеются
достаточные основания полагать, что они находятся в состоянии опьянения
(далее – Порядок), устанавливает требования к направлению на медицинское
освидетельствование   на   состояние   опьянения   лиц,   совершивших
административные (за исключением лиц, указанных в   частях 1 и 2 статьи
27.12   Кодекса   Луганской   Народной   Республики   об   административных

правонарушениях),   в   отношении   которых   имеются   достаточные   основания
полагать,  что они находятся в состоянии опьянения (далее  – медицинское
освидетельствование).

2.   Критерии,   при   наличии   которых   имеются   достаточные   основания

полагать,   что   лицо   находится   в   состоянии   опьянения   и   подлежит
направлению   на   медицинское   освидетельствование,   устанавливаются
Министерством здравоохранения Луганской Народной Республики.

3.   Направление   на   медицинское   освидетельствование   производится

должностными   лицами,   уполномоченными   составлять   протоколы   об

административных правонарушениях в соответствии со статьей 28.4 Кодекса
Луганской   Народной   Республики   об   административных   правонарушениях
(далее –  должностные лица) при наличии достаточных оснований полагать,
что лицо находится в состоянии опьянения.

4.   О   направлении   на   медицинское   освидетельствование   составляется

протокол   в   соответствии   с   частями   3–5   статьи   27.13   Кодекса   Луганской
Народной   Республики   об   административных   правонарушениях,   копия
которого   вручается   лицу,   направляемому   на   медицинское
освидетельствование.

2

5.   При   направлении   на   медицинское   освидетельствование

несовершеннолетнего   в   обязательном   порядке   уведомляются   его   родители
или иные законные представители.

6.  Должностное лицо обязано принять меры к установлению личности

лица, направляемого на медицинское освидетельствование.

Сведения   об   отсутствии   документов   у   лица,   подлежащего

медицинскому   освидетельствованию,   а   также   об   официальном   источнике
информации,   с   помощью   которого   в   этом   случае   должностным   лицом
установлена   его   личность,   указываются   в   протоколе   о   направлении   на

медицинское освидетельствование.

7. В случае отказа лиц, указанных в пункте 1 настоящего Порядка, от

прохождения медицинского освидетельствования делается соответствующая
отметка в протоколе о направлении на медицинское освидетельствование.

8. Для проведения медицинского освидетельствования лиц, указанных в

пункте   1   настоящего   Порядка,   должностные   лица   направляют   их   в
медицинские организации, имеющие специальное разрешение (лицензию) на
осуществление данного вида медицинской деятельности.

Исполняющий обязанности
Министра Совета Министров
Луганской Народной Республики                                                           Е. В. Реус

Решение Верховного суда №ГКПИ09-1325 от 22 октября 2009 г.

Решение Верховного суда №ГКПИ09-1325 от 22 октября 2009 г.

Верховный Суд Российской Федерации в составе:
судьи Верховного Суда
Российской Федерации В.Ю. Зайцева,
при секретаре А.В. Степанищеве,
с участием прокурора Л.Е. Степановой,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению М. о признании частично недействующими пунктов 4, 5 и 8 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г.

N 308, установил:

приказом Министерства здравоохранения от 14 июля 2003 г. N 308, зарегистрированным в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г. N 4913, утверждена Инструкция по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством» (далее — Инструкция).

Пунктами 4, 5 Инструкции предусмотрено, что освидетельствование проводится врачом (в сельской местности при невозможности проведения освидетельствования врачом — фельдшером), прошедшим на базе наркологического учреждения подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования по программе, утвержденной приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308 (приложение N 7). Прохождение подготовки подтверждается документом произвольной формы с указанием даты выдачи, подписью руководителя наркологического учреждения и печатью учреждения. Срок действия документа — 3 года. При изменении порядка медицинского освидетельствования проводится дополнительная подготовка врачей (фельдшеров).

По результатам освидетельствования составляется в двух экземплярах акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, с указанием даты освидетельствования и номера, соответствующего номеру регистрации освидетельствования в Журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами, форма которого утверждена приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308 (приложение N 2).

Согласно пункту 8 Инструкции для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, количественного определения алкоголя в биологических объектах используются технические средства, поверенные в установленном Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии порядке, тип которых внесен в государственный реестр утвержденных типов средств измерений, и поверка которых в процессе эксплуатации осуществляется в установленном порядке.

М. обратился в Верховный Суд Российской Федерации с заявлением о признании пунктов 4, 5 и 8 Инструкции частично недействующими, ссылаясь на то, что они неправомерно предусматривают проведение медицинского освидетельствования в отсутствие двух понятых, без оформления акта в трех экземплярах и обязательной выдачи копии акта лицу, в отношении которого он был составлен, а также позволяют определять концентрацию этилового спирта в выдыхаемом воздухе приборами, не обеспечивающими запись результатов на бумажном носителе.

В заявлении указано, что оспариваемые предписания противоречат статье 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, Правилам освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475, и ограничивают права граждан на представление доказательств в подтверждение своей невиновности.

М. просил о рассмотрении дела в его отсутствие, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.

Представители Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Ш. и М.С., представитель Министерства юстиции П. с заявлением М. согласились в части необходимости составления акта медицинского освидетельствования на состояние опьянение лица, которое управляет транспортным средством, в трех экземплярах. В остальной части требования заявителя просили оставить без удовлетворения ввиду их необоснованности.

Выслушав объяснения представителей заинтересованных лиц и изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Степановой Л.Е., просившей требования заявителя удовлетворить частично, суд находит заявление М. подлежащим частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Пунктом 6 части 1 статьи 27.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее — Кодекс) предусмотрено, что медицинское освидетельствование на состояние опьянения является мерой обеспечения производства по делу об административном правонарушении.

В силу частей 1.1, 2 статьи 27.12 Кодекса лицо, которое управляет транспортным средством соответствующего вида и в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что это лицо находится в состоянии опьянения, подлежит освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения в соответствии с частью 6 данной статьи. При отказе от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения либо несогласии указанного лица с результатами освидетельствования, а равно при наличии достаточных оснований полагать, что лицо находится в состоянии опьянения, и отрицательном результате освидетельствования на состояние алкогольного опьянения указанное лицо подлежит направлению на медицинское освидетельствование на состояние опьянения.

Отстранение от управления транспортным средством соответствующего вида, освидетельствование на состояние алкогольного опьянения, направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения осуществляются должностными лицами, которым предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида, а в отношении водителя транспортного средства Вооруженных Сил Российской Федерации, внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации, войск гражданской обороны, инженерно-технических и дорожно-строительных воинских формирований при федеральных органах исполнительной власти — также должностными лицами военной автомобильной инспекции в присутствии двух понятых.

Согласно части 6 названной статьи освидетельствование на состояние алкогольного опьянения и оформление его результатов, направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинское освидетельствование на состояние опьянения и оформление его результатов осуществляются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения или акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения прилагается к соответствующему протоколу. Копии акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и (или) акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения вручаются лицу, в отношении которого они были составлены (часть 7 статьи 27.12 Кодекса).

Из содержания приведенных законоположений следует, что Кодекс предусматривает возможность проведения как освидетельствования на состояние опьянения, так и медицинского освидетельствования на состояние опьянения. При этом Кодекс закрепил норму о необходимости вручения копии акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и (или) акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лицу, в отношении которого они были составлены.

Пунктом 18 Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475 (далее — Правила), установлено, что акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения составляется в трех экземплярах, подписывается врачом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование на состояние опьянения, и заверяется печатью с названием медицинской организации и наименованием подразделения, в котором проводилось освидетельствование. Первый экземпляр акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения выдается должностному лицу, доставившему водителя транспортного средства в медицинскую организацию, второй экземпляр акта хранится в соответствующей медицинской организации, третий экземпляр акта выдается водителю транспортного средства, в отношении которого проводилось медицинское освидетельствование на состояние опьянения.

Таким образом, пункт 5 Инструкции в части составления акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения в двух, а не трех экземплярах не соответствует пункту 18 Правил.

Согласно части 2 статьи 253 ГПК РФ, установив, что оспариваемый нормативный правовой акт или его часть противоречит федеральному закону либо другому нормативному правовому акту, имеющим большую юридическую силу, суд признает нормативный правовой акт недействующим полностью или в части со дня его принятия или иного указанного судом времени.

Учитывая, что вышеприведенные нормы статьи 27.1 Кодекса и Правила вступили в силу с 1 июля 2008 г., пункт 5 Инструкции подлежит признанию в указанной части недействующим с этой даты.

В то же время суд не может признать пункт 5 Инструкции недействующим в части, не предусматривающей обязательной выдачи копии акта медицинского освидетельствования лицу, в отношении которого оно проводилось, поскольку указанным пунктом вопрос о лицах, имеющих право на получение акта, не регулируется. Данный вопрос регламентирован абзацем 4 пункта 21 Инструкции, который заявителем не оспаривается, и признать его недействующим без наличия соответствующего требования суд не вправе.

Доводы заявителя о противоречии в оспариваемой части пунктов 4 и 8 Инструкции пунктам 4 и 5 Правил являются несостоятельными, поскольку названные пункты Правил регулируют порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, проводимого должностными лицами, перечисленными в части 2 статьи 27. 12 Кодекса, а не порядок медицинского освидетельствования на состояние опьянения в организациях здравоохранения, которому посвящен раздел IV Правил. При этом ни Кодекс, ни Правила не содержат норм о том, что медицинское освидетельствование на состояние опьянения в организациях здравоохранения должно осуществляться с использованием технических средств измерения, обеспечивающих запись результатов исследования на бумажном носителе, и в присутствии понятых. Пунктами 16 и 17 Правил предусмотрено, что определение состояния опьянения проводится в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Результаты медицинского освидетельствования на состояние опьянения и лабораторных исследований отражаются в акте медицинского освидетельствования на состояние опьянения, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 253 ГПК РФ суд, признав, что оспариваемый нормативный правовой акт не противоречит федеральному закону или другому нормативному правовому акту, имеющим большую юридическую силу, принимает решение об отказе в удовлетворении соответствующего заявления.

Учитывая, что отсутствует какой-либо нормативный правовой акт, имеющий большую юридическую силу, которому бы противоречили пункты 4 и 8 Инструкции в оспариваемой части, оснований для удовлетворения этих требований М. не имеется.

Руководствуясь статьями 194 — 199, 253 ГПК РФ, Верховный Суд Российской Федерации решил:

заявление М. удовлетворить частично.

Признать недействующим с 1 июля 2008 г. пункт 5 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308, в части, предусматривающей составление акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, в 2-х экземплярах.

В остальной части заявление М. оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Кассационную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Расстройство, вызванное употреблением алкоголя — Диагностика и лечение

Диагноз

Скорее всего, вы начнете с посещения врача. Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с алкоголем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы оценить вашу проблему с алкоголем, ваш врач, скорее всего, скажет:

  • Задайте вам несколько вопросов, связанных с вашими алкогольными привычками. Врач может попросить разрешения поговорить с членами семьи или друзьями.Однако законы о конфиденциальности не позволяют вашему врачу выдавать какую-либо информацию о вас без вашего согласия.
  • Проведите медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. Есть много физических признаков, указывающих на осложнения употребления алкоголя.
  • Лабораторные тесты и визуализационные тесты. Несмотря на то, что не существует специальных тестов для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определенные образцы отклонений лабораторных тестов могут убедительно на это указывать.И вам могут потребоваться тесты для выявления проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя. Повреждения ваших органов можно увидеть на тестах.
  • Пройдите психологическое обследование. Эта оценка включает вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
  • Используйте критерии DSM-5. «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья.

Лечение

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может варьироваться в зависимости от ваших потребностей. Лечение может включать кратковременное вмешательство, индивидуальное или групповое консультирование, амбулаторную программу или проживание в стационаре. Работа по прекращению употребления алкоголя для улучшения качества жизни — основная цель лечения.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать:

  • Детокс и отмена. Лечение может начинаться с программы детоксикации или детоксикации — отмены, управляемой с медицинской точки зрения, — которая обычно занимает от двух до семи дней.Возможно, вам придется принимать седативные препараты, чтобы предотвратить абстинентный синдром. Детокс обычно проводится в стационаре или больнице.
  • Обучение навыкам и составление плана лечения. Обычно это специалисты по лечению алкоголя. Это может включать постановку целей, методы изменения поведения, использование руководств по самопомощи, консультирование и последующее наблюдение в лечебном центре.
  • Психологическое консультирование. Консультации и терапия для групп и отдельных лиц помогут вам лучше понять вашу проблему с алкоголем и поддержат выздоровление от психологических аспектов употребления алкоголя.Вам может быть полезна супружеская или семейная терапия — поддержка семьи может быть важной частью процесса выздоровления.
  • Пероральные препараты. Препарат под названием дисульфирам (антабус) может помочь предотвратить употребление алкоголя, но он не излечивает расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и не устраняет принуждение к питью. Если вы употребляете алкоголь, препарат вызывает физическую реакцию, которая может включать приливы, тошноту, рвоту и головные боли. Налтрексон, препарат, блокирующий положительные эмоции, вызываемые алкоголем, может предотвратить употребление алкоголя и уменьшить желание пить. Акампросат может помочь вам побороть тягу к алкоголю, когда вы перестанете пить. В отличие от дисульфирама, налтрексон и акампросат не вызывают тошноту после употребления алкоголя.
  • Лекарства для инъекций. Вивитрол, разновидность лекарственного препарата налтрексон, вводится медработником один раз в месяц. Хотя аналогичное лекарство можно принимать в форме таблеток, для людей, выздоравливающих от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может быть легче использовать постоянно его инъекционную версию.
  • Постоянная поддержка. Программы реабилитации и группы поддержки помогают людям, выздоравливающим после алкогольного расстройства, бросить пить, справиться с рецидивами и справиться с необходимыми изменениями образа жизни. Это может включать медицинскую или психологическую помощь или посещение группы поддержки.
  • Лечение психологических проблем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, обычно встречается вместе с другими расстройствами психического здоровья. Если у вас депрессия, беспокойство или другое психическое заболевание, вам может потребоваться беседа (психотерапия), лекарства или другое лечение.
  • Лечение заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, значительно улучшаются, когда вы бросаете пить. Но некоторые состояния здоровья могут потребовать продолжения лечения и последующего наблюдения.
  • Духовная практика. Людям, которые вовлечены в какой-либо тип регулярной духовной практики, может быть легче поддержать выздоровление от алкогольного расстройства или других зависимостей. Для многих людей понимание своей духовной стороны является ключевым элементом выздоровления.

Программы лечения по месту жительства

При серьезном расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, вам может потребоваться пребывание в лечебном учреждении по месту жительства. Большинство программ стационарного лечения включают индивидуальную и групповую терапию, группы поддержки, образовательные лекции, участие семьи и активную терапию.

Программы стационарного лечения обычно включают лицензированных консультантов по алкоголю и наркотикам, социальных работников, медсестер, врачей и других лиц, обладающих знаниями и опытом в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В процессе выздоровления вам необходимо сосредоточиться на изменении своих привычек и выборе другого образа жизни. Эти стратегии могут помочь.

  • Учитывайте свое социальное положение. Дайте понять друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь. Разработайте систему поддержки друзей и семьи, которые могут поддержать ваше выздоровление. Возможно, вам придется дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций, которые мешают вашему выздоровлению.
  • Развивайте здоровые привычки. Например, хороший сон, регулярная физическая активность, более эффективное управление стрессом и правильное питание — все это может облегчить вам выздоровление от алкогольного расстройства.
  • Делайте то, что не связано с алкоголем. Вы можете обнаружить, что многие из ваших занятий связаны с употреблением алкоголя. Замените их хобби или деятельностью, не связанной с алкоголем.

Альтернативная медицина

Избегайте замены традиционного лечения или психотерапии альтернативной медициной. Но если использовать эти методы в дополнение к вашему плану лечения при выздоровлении от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, они могут быть полезны:

  • Йога. Серия поз и контролируемых дыхательных упражнений йоги может помочь вам расслабиться и справиться со стрессом.
  • Медитация. Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.
  • Иглоукалывание. При иглоукалывании тонкие иглы вводятся под кожу. Иглоукалывание может помочь уменьшить беспокойство и депрессию.

Преодоление и поддержка

Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, и члены их семей считают, что участие в группах поддержки является важной частью борьбы с болезнью, предотвращения рецидивов или борьбы с ними и сохранения трезвости.Ваш врач или консультант может порекомендовать группу поддержки. Эти группы также часто перечислены в Интернете, а иногда и в телефонной книге.

Вот несколько примеров:

  • Анонимные Алкоголики. Анонимные Алкоголики (АА) — это группа самопомощи для людей, выздоравливающих от алкоголизма. AA предлагает трезвую группу сверстников и построено на 12 шагах как эффективная модель для достижения полного воздержания.
  • Женщины за трезвость. «Женщины за трезвость» — это некоммерческая организация, предлагающая групповую программу самопомощи для женщин, которые хотят преодолеть алкоголизм и другие зависимости.Он направлен на развитие навыков совладания, связанных с эмоциональным и духовным ростом, самооценкой и здоровым образом жизни.
  • Ал-Анон и Алатин. Ал-Анон разработан для людей, страдающих чужим алкоголизмом. Группы Алатин доступны для детей-подростков, страдающих алкоголизмом. Делясь своими историями, члены семьи лучше понимают, как болезнь влияет на всю семью.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача или специалиста по психическому здоровью.

Обдумайте свои привычки к употреблению алкоголя, честно взглянув на то, как часто и сколько вы пьете. Будьте готовы обсудить любые проблемы, которые может вызвать алкоголь. Если возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга.

Перед назначением составьте список из:

  • Любые симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с употреблением алкоголя
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки
  • Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

Некоторые вопросы, которые следует задать, включают:

  • Считаете ли вы, что я слишком много пью или у меня есть признаки проблемы с алкоголем?
  • Как вы думаете, мне нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
  • Как вы думаете, алкоголь может вызывать или усугублять другие мои проблемы со здоровьем?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
  • Нужны ли мне какие-либо медицинские тесты для выявления основных физических проблем?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Будет ли мне полезно встретиться со специалистом, имеющим опыт лечения от алкоголя?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы врача или психиатра, которые могут включать:

  • Как часто и сколько вы пьете?
  • Есть ли у вас в семье проблемы с алкоголем?
  • Вы иногда пьете больше, чем собираетесь выпить?
  • Предлагали ли вам когда-нибудь родственники, друзья или коллеги, что вам нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
  • Чувствуете ли вы, что вам нужно выпить больше, чем раньше, чтобы получить тот же эффект?
  • Вы пытались бросить пить? Если да, то было ли это сложно и были ли у вас симптомы отмены?
  • Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в отношениях, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя?
  • Были ли случаи, когда вы вели себя опасным, вредным или насильственным образом, когда пили?
  • Есть ли у вас проблемы с физическим здоровьем, например, заболевание печени или диабет?
  • Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, например депрессия или беспокойство?
  • Вы употребляете легкие наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

пьяных людей лучше умеют творчески решать проблемы

Профессор Эндрю Ярош из государственного университета Миссисипи и его коллеги подали коктейли с водкой и клюквой 20 мужчинам, пока уровень алкоголя в их крови не приблизился к допустимому уровню интоксикации, а затем предложили каждому решить ряд проблем со словесными ассоциациями. Те, кто выпил, не только давали более правильные ответы, чем трезвые контрольные группы, выполняющие ту же задачу, но они также быстрее находили решения.Вывод: пьяные люди лучше умеют творчески решать проблемы.

Профессор Ярош, защитите свое исследование.

ЯРОШ: Вы часто слышите о великих писателях, артистах и ​​композиторах, которые утверждают, что алкоголь усиливает их творческие способности, или о людях, которые говорят, что их идеи лучше после нескольких рюмок. Мы хотели посмотреть, сможем ли мы найти доказательства, подтверждающие это, и, хотя это был небольшой эксперимент, мы это сделали. Мы задали участникам 15 вопросов из теста на творческое решение проблем, называемого тестом удаленных сотрудников, или RAT, например: «Какое слово относится к этим трем:« утка »,« доллар »,« складка »?»; ответ на который — «законопроект.«Мы обнаружили, что подвыпившие люди решали на две-три проблемы больше, чем люди, оставшиеся трезвыми. Они также быстрее отправляли свои ответы в течение одной минуты на вопрос, что, возможно, даже более удивительно.

HBR: Значит, алкоголь все-таки не замедляет нашу психику?

Так и остается, но мы думаем, что творческое решение проблем — это та область, в которой ключевой эффект опьянения — потеря внимания — хорошо. В таком упражнении, как RAT, важно не зацикливаться на своей первой мысли, и алкоголь, кажется, помогает в этом, казалось бы, неуместным вещам.Когда мы спросили участников, насколько они полагались на стратегическое мышление, а не на внезапные озарения, чтобы решить проблемы, опьяненные люди сообщили, что они решили на 10% больше проблем, чем их трезвые коллеги. Вы можете прийти к слову «счет», методично перебирая слова «утка», но когда вы сталкиваетесь с более серьезными проблемами, такими как «плачь, вперед, и отправляйся», такой подход может заставить вас застрять немного дольше на неправильном слове, например «Ребенок», прежде чем вы придете к ответу, который будет «война» или «битва».«Конечно, во многих других областях — от решения сложной математической задачи до работы с тяжелой техникой — трезвый контроль внимания остается очень важным.

Но наши мозговые штурмы должны проводиться в барах, а не в залах заседаний?

Если вам нужно мыслить нестандартно, вам могут пригодиться несколько напитков во время счастливого часа или мартини за обедом. Но я бы не стал закрывать планку, потому что, если вы поднимете уровень алкоголя в крови слишком сильно выше 0,08, вы, вероятно, не будете очень полезны. И у вас могут возникнуть проблемы с отсеиванием ужасных идей.

Типичные испытуемые решили на 13-20% больше задач, чем трезвые.

Вы довели людей до уровня алкоголя в крови 0,075. Это магическое число?

Идея заключалась в том, чтобы подтолкнуть их к законному пределу. Мы выбрали мужчин в возрасте от 21 до 30 лет, которые сообщили о примерно одинаковом опыте употребления алкоголя, и попросили их воздержаться от алкоголя или наркотиков за 24 часа до исследования и от еды или кофеина за четыре часа до этого. Когда они вошли, мы накормили их закуской — порция была основана на их весе — а затем добавили водки в три порции за 30-минутный период.Соотношение алкоголя и сока всегда было 1: 3, но более тяжелые люди получали больше напитков. Затем мы заставили их подуть в алкотестеры, чтобы убедиться, что они достигли целевого уровня. Однако в последующем исследовании, проведенном Матиасом Бенедеком и его коллегами в прошлом году, испытуемые, которые пили, пока не достигли уровня 0,03, также показали лучшие результаты по RAT, чем трезвые сверстники.

Это обязательно должен быть Кейп-Коддер? Я предпочитаю красное вино.

Водочно-клюквенные коктейли широко используются в этих исследованиях, потому что вы легко можете давать людям разное количество алкоголя, а сок маскирует любой вкус.Но в исследовании Бенедека люди пили пиво. Так что вроде подойдет любой напиток.

А как насчет наркотиков?

Я не могу это комментировать. Но исследования показали, что люди с определенными типами повреждений головного мозга лучше справляются с определенными творческими тестами, как и люди, которые проснулись посреди быстрого сна. Эти открытия имеют для меня смысл, потому что они возвращаются к нарушению фокуса. Было доказано, что даже чаепитие повышает творческие способности, возможно, из-за расслабления, которое запускает ритуал.Исследователи из Пекинского университета обнаружили, что люди, которые пили горячий Lipton, построили более интересные сооружения с детскими кубиками и придумали более инновационные названия для магазинов лапши, чем люди, которые пили простую горячую воду.

Возвращаясь к выпивке: могло ли быть так, что люди, которые напились, были просто умнее тех, кто этого не сделал?

На самом деле мы старались уравновесить группы по одному критерию остроты ума: рабочей памяти. Вначале, когда все были трезвыми, мы показали участникам серию слов, перемежающихся с математическими задачами, на компьютере, а затем попросили их перечислить слова по порядку.Мы подобрали людей, чьи оценки были в пределах одного балла друг от друга, и поместили их в отдельные группы, так что средние оценки для групп были примерно одинаковыми. В конце эксперимента мы провели тот же тест и обнаружили, что, хотя у трезвых людей во второй раз дела шли лучше, у людей в состоянии алкогольного опьянения — нет.

Все ваши подданные были молодыми людьми. Могли бы вы получить разные результаты с женщинами или пожилыми людьми?

Это область для будущих исследований, но я подозреваю, что мы увидим аналогичные результаты для молодых женщин.То же самое и с пожилыми людьми, но с возрастом в мозгу происходит много разных вещей.

Субъекты в состоянии алкогольного опьянения повторили «Ага!» моменты, чем их трезвые собратья.

Почему вы решили это изучить? Попытка оправдать собственные пристрастия к алкоголю?

Я фанат крафтового пива, но нет, я обычно не пью на работе, и мои исследования не связаны с алкоголем. Меня больше интересовало исследование возможностей улучшения навыков решения проблем.Есть старая сказка Архимеда «Ага!» момент в ванне, и мне всегда было интересно, что вызывает у людей внезапные вспышки озарения. Однажды я разговаривал со своими соавторами Грегори Колфлешем, который занимается изучением алкоголя, и Дженнифер Уайли, и подумал, что, возможно, нам стоит изучить этот путь.

Обнаружили ли ученые, что алкоголь дает какие-либо другие преимущества для психического здоровья?

В одной статье Майкла Сайетта из Университета Питтсбурга с соавторами «Потерянные в соусе» сообщается, что люди, находящиеся под влиянием, более восприимчивы к блужданию ума, что может быть полезно в некоторых сценариях, но вредно в других.Мой соавтор Грегори проделал интересную работу по обнаружению изменений, попросив испытуемых определить различия между двумя картинками и обнаружив некоторые улучшения в производительности при употреблении алкоголя. Механизм кажется похожим на тот, который мы обнаружили: вместо того, чтобы просматривать каждый пиксель на экране, опьяненные люди просто сидят сложа руки и смотрят, что у них появляется. И недавно я наткнулся на новое исследование, показывающее, что люди более бегло говорят на иностранном языке, когда пьют, что немного более нелогично, поскольку разговор на неродном языке, очевидно, требует сосредоточенности.

Люди под влиянием сдали ответы быстрее, чем люди из контрольной группы.

Я мог бы приписать эти результаты на иностранном языке меньшим сдерживанием и большей уверенностью. Может ли это помочь объяснить, почему пьющие тоже прошли тесты RAT?

Возможно. Исследования действительно показывают, что алкоголь может иметь оба этих эффекта. Но в этом эксперименте мы не собирали данные по этим показателям. Что мы действительно знаем, так это то, что наши пьяные участники почувствовали, что у них было больше «Ага!» моменты, чем их трезвые сверстники.

И эти моменты привели к повышению производительности?

В данном случае да. Вместо очень целенаправленного и целенаправленного поиска ответа они занялись тем, что нейробиологи называют «распространяющейся активацией». Если вы посмотрите на фМРТ их мозга, вы можете увидеть, как загораются разные области, указывая на то, что они подсознательно активировали все тайники своих воспоминаний для правильных слов.

Так, может быть, всем творческим людям стоит пить больше?

Очень немногие профессии требуют от вас 100% нестандартного мышления или 100% сосредоточенности, поэтому я думаю, что это будет зависеть от задачи, которую вы выполняете.Вы знаете старую поговорку «Пьяный пиши, трезвый редактируй»? Что ж, есть причина, по которой здесь есть «редактировать».

Тогда, может быть, я напишу это сегодня вечером за вином и отредактирую утром.

Звучит как отличный план.

Версия этой статьи появилась в выпуске Harvard Business Review за май – июнь 2018 г. (стр. 32–33).

Токсикологический скрининг

Определение

Токсикологический скрининг — это различные тесты, которые определяют тип и приблизительное количество легальных и нелегальных наркотиков, которые принимал человек.

Альтернативные названия

Барбитураты — экран; Бензодиазепины — экран; Амфетамины — экран; Анальгетики — экран; Антидепрессанты — экран; Наркотики — экран; Фенотиазины — экран; Скрининг злоупотребления наркотиками; Тест на содержание алкоголя в крови

Как проводится тест

Токсикологический скрининг чаще всего проводится с использованием образца крови или мочи. Однако это можно сделать вскоре после того, как человек проглотил лекарство, используя содержимое желудка, полученное путем промывания желудка (откачивание желудка) или после рвоты.

Как подготовиться к экзамену

Никакой специальной подготовки не требуется. Если вы можете, сообщите своему врачу, какие лекарства (включая безрецептурные) вы принимали, в том числе, когда вы принимали их и сколько принимали.

Этот тест иногда является частью расследования употребления наркотиков или злоупотребления ими. Могут потребоваться специальные разрешения, обращение с образцами и их маркировка или другие процедуры.

Как будет выглядеть тест

Анализ крови:

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль, в то время как другие ощущают только покалывание или покалывание.После этого может возникнуть некоторая пульсация.

Анализ мочи:

Анализ мочи предполагает нормальное мочеиспускание. Никакого дискомфорта.

Зачем проводится тест

Этот тест часто проводят в экстренных случаях. Его можно использовать для оценки возможной случайной или преднамеренной передозировки или отравления. Это может помочь определить причину острой токсичности лекарств, контролировать лекарственную зависимость и определить присутствие веществ в организме в медицинских или юридических целях.

  • Алкоголизм
  • Состояние отмены алкоголя
  • Измененное психическое состояние
  • Анальгетическая нефропатия (отравление почек)
  • Осложненная абстиненция алкоголя (белая горячка)
  • Делирий
  • Делирий
  • Мониторинг злоупотребления наркотиками
  • Алкогольный синдром плода
  • Преднамеренная передозировка
  • Судороги
  • Инсульт, вызванный употреблением кокаина
  • Подозрение на сексуальное насилие
  • Бессознательное состояние
  • Если тест используется для проверки на наркотики, он должен быть проведен в течение определенного периода времени. количество времени после того, как препарат был принят, или пока формы препарата все еще могут быть обнаружены в организме.Примеры ниже:

    • Алкоголь: от 3 до 10 часов
    • Амфетамины: от 24 до 48 часов
    • Барбитураты: до 6 недель
    • Бензодиазепины: до 6 недель при высоком уровне употребления
    • Кокаин: от 2 до 4 дней; до 10-22 дней при интенсивном употреблении
    • Кодеин: 1-2 дня
    • Героин: 1-2 дня
    • Гидроморфон: 1-2 дня
    • Метадон: 2-3 дня
    • Морфин: 1-2 дня
    • Фенциклидин (PCP): от 1 до 8 дней
    • Пропоксифен: от 6 до 48 часов
    • Тетрагидроканнабинол (THC): от 6 до 11 недель при интенсивном употреблении

    Нормальные результаты

    Отрицательное значение чаще всего означает, что алкоголь, рецептурные лекарства, которые не были прописаны, и запрещенные наркотики не обнаружены.

    Токсикологический анализ крови может определить присутствие и уровень (количество) лекарственного средства в вашем организме.

    Результаты анализа мочи часто бывают положительными (вещество обнаружено) или отрицательными (вещество не обнаружено).

    Что означают аномальные результаты

    Повышенный уровень алкоголя или отпускаемых по рецепту лекарств может быть признаком преднамеренного или случайного отравления или передозировки.

    Наличие запрещенных наркотиков или лекарств, не прописанных человеку, указывает на употребление запрещенных наркотиков.

    Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут взаимодействовать с исследуемыми химическими веществами и приводить к ложным результатам анализов мочи. Ваш провайдер будет знать об этой возможности.

    Риски

    Риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

    • Чрезмерное кровотечение
    • Обморок или головокружение
    • Гематома (скопление крови под кожей)
    • Инфекция (небольшой риск в любое время на коже сломано)

    Соображения

    Вещества, которые могут быть обнаружены на экране токсикологии, включают:

    • Алкоголь (этанол) — «питьевой» алкоголь
    • Амфетамины
    • Антидепрессанты
    • Барбитураты и снотворные
    • Бензодиазепины
    • Флунитразепам (рогипнол)
    • Гамма-гидроксибутират (GHB)
    • Марихуана
    • Наркотики
    • Ненаркотические обезболивающие, в том числе ацетаминофен и противовоспалительные препараты
    • Фенциклидин (PCP12)
    • или антипсихотизин
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, любые 900 12

    Каталожные номера

    Minns AB, Clark RF. Злоупотребление алкоголем или наркотиками. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 140.

    Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Медицинская токсикология. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2019 . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019; 1273-1325.

    Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Токсикология и терапевтический мониторинг лекарственных средств. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 23.

    Сообщение коллег о некомпетентном или неэтичном поведении

    Кодекс медицинской этики Заключение 9.4.2

    Кодекс медицинской этики Заключение 9.4,2

    Медицина имеет давнюю традицию саморегулирования, основанную на непоколебимой приверженности врачей защите благополучия пациентов и доверия общества. Обязательство сообщать о некомпетентном или неэтичном поведении, которое может подвергнуть пациентов риску, признано как в профессиональных этических стандартах, так и в законодательстве, и врачи должны иметь возможность сообщать о таком поведении без страха или потери расположения.

    Сообщение о некомпетентном или неэтичном поведении коллеги предназначено не только для защиты пациентов, но и для обеспечения того, чтобы коллеги получали соответствующую помощь от программы медицинского обслуживания врачей или других служб, чтобы они могли практиковать безопасно и этично.Врачи не должны подавать ложные или злонамеренные отчеты.

    Врачи, которые узнают или сильно подозревают, что поведение угрожает благополучию пациента или иным образом нарушает этические или юридические стандарты, должны:

    (a) Сообщите о поведении соответствующим клиническим органам в первую очередь, чтобы можно было оценить возможное влияние на благополучие пациентов и принять меры по исправлению положения. Это должно включать уведомление органа экспертной оценки больницы, местного или государственного медицинского общества, когда соответствующий врач не имеет больничных привилегий.

    (b) Сообщать непосредственно в лицензионный совет штата, когда рассматриваемое поведение представляет непосредственную угрозу здоровью и безопасности пациентов или нарушает положения государственного лицензирования.

    (c) Сообщите вышестоящему органу, если поведение остается неизменным, несмотря на первоначальное сообщение.

    (d) Защищать конфиденциальность любых пациентов, которые могут быть вовлечены в максимально возможную степень, в соответствии с надлежащей правовой процедурой.

    (e) Сообщите о предполагаемом нарушении в соответствующие органы.

    Врачи, получившие сообщения о предполагаемом некомпетентном или неэтичном поведении, должны:

    (f) Критически и объективно оценивать предоставленную информацию.

    (g) Держать вопрос в секрете, пока он не будет решен.

    (h) Обеспечить исправление выявленных недостатков или сообщить о них другим соответствующим органам для принятия мер.

    (i) Уведомить врача, сообщившего об этом, когда были предприняты соответствующие действия, за исключением случаев анонимного сообщения.

    Принципы медицинской этики AMA: II

    Прочтите больше мнений по этой теме

    Прочитайте больше мнений по этой теме

    Кодекс медицинской этики: профессиональное саморегулирование

    Посетите главную страницу по этике, чтобы ознакомиться с дополнительными мнениями, принципами медицинской этики и дополнительной информацией о Кодексе медицинской этики.

    Симптомы злоупотребления наркотиками и зависимости, факты о воздействии на здоровье и лечении

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям Расстройства, четвертое издание, пересмотр лечения . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2000.

    Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.

    Американская психиатрическая ассоциация. Лечение пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, второе издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2006.

    Brown, T.T. and A.S. Добс. «Эндокринные эффекты марихуаны». Журнал клинической фармакологии 42 (2002): 90S-96S.

    Chermack, S.T., R.L. Murray, M.A. Walton, B.A. Бут, Дж. Рёбек и Ф. Дуть. «Партнер Агрессивность среди мужчин и женщин при лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: коррелирует психологической и физической агрессии и травм.» Наркотическая и алкогольная зависимость 98.1-2 ноября 2008: 35-44.

    Комптон, У.М., Й.Ф. Томас, Ф.С. Стинсон, и Б.Ф. Грант.» Распространенность, корреляты, Инвалидность и коморбидность злоупотребления наркотиками и зависимости от DSM-IV в США States. » Archives of General Psychiatry 64.5 (2007): 566-576.

    Drake, R.E., and K.T. Mueser.« Психосоциальные подходы к двойному диагнозу ». Шизофрения Бюллетень 26.1 (2000): 105-118.

    Дрейк Р.E. и M.A. Wallach. «Двойной диагноз: 15 лет прогресса». Психиатрическая Сервисы 51 сентября 2000 г .: 1126-1129.

    Ducci, F., M.A. Enoch, Q. Yuan, P.H. Шен и др. «HTR3B связан с Алкоголизм с антисоциальным поведением и альфа-мощностью ЭЭГ — промежуточное звено Фенотип алкоголизма и сопутствующего поведения ». Алкоголь 43,1 февраля 2009 г .: 73-84.

    Этеридж, Р.М., Дж. К. Смит, Дж. Л. Раундс-Брайант и Р. Л. Хаббард. «Лечение наркомании и комплексные услуги для подростков.» Journal of Adolescent Research 16 (2001): 563-589.

    Farrell, HM» Batterers: обзор насилия и инструментов оценки риска «. Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law 39,4 Dec. 2011 : 562-574.

    Фаррер, С. «Школьная программа способствует позитивному поведению, снижает риск» Факторы употребления наркотиков, другие проблемы ». Национальный институт злоупотребления наркотиками 18.6 (2004).

    Филлмор, М.Т.« Злоупотребление наркотиками как проблема ослабленного контроля: современные подходы и выводы.» Behavioral Cognitive Neuroscience Review 2 (2003): 179.

    Flensborg-Madsen, T., J. Knop, E.L. Mortensen, et al.» Amount of Alcohol Потребление и риск развития алкоголизма у мужчин и женщин ». Алкоголь и Алкоголизм 42,5 (2007): 442-447.

    Фридман, Р.А. «Меняющееся лицо злоупотребления наркотиками среди подростков — тенденция к развитию» Лекарства, отпускаемые по рецепту ». Медицинский журнал Новой Англии 354,14 Апрель 2006 г .: 1448-1450.

    Хенкель, Д.«Безработица и употребление психоактивных веществ: обзор литературы (1990-2010)». Текущий обзор злоупотребления наркотиками 4,1 марта 2011: 4-27.

    Кина, Дж., П. Оливер, Г. Роусек и Н. Мазерс. «Объединение семей героиновых наркоманов: результаты 13 месяцев приема для детоксикации и реабилитации в семейном центре для наркоманов». Семейная практика 17.6 (20000): 484-489.

    Корхонен Т., У.М. Куяла, Р.Дж. Роуз и Дж. Каприо. «Физическая активность в подростковом возрасте как Предиктор употребления алкоголя и запрещенных наркотиков в раннем взрослом возрасте: лонгитюдный анализ Популяционное исследование близнецов.» Twin Research in Human Genetics 12.3 июня 2009 г .: 261-268.

    Льюти, Дж. «Лечение никотиновой зависимости и отказа от курения». Достижения в области психиатрического лечения 8 (2002): 42-48.

    Моос Р. и К. Тимко. «Исследование результатов двенадцатиступенчатой ​​и других программ самопомощи». В M. Galanter и H.D. Клебер (ред.) Учебник по лечению наркозависимости, четвертое издание . Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, 2008: 511-521.

    Мортон, В.А. «Кокаин и психиатрические симптомы». Журнал клинической психиатрии, Помощник по первичной медико-санитарной помощи 1.4 августа 1999: 109-113.

    Национальный совет по алкоголизму и наркотической зависимости. .

    Schinke, S., and T. Schwinn. «Гендерно-ориентированное компьютерное вмешательство в Предотвращение злоупотребления наркотиками среди девочек «. Американский журнал злоупотребления наркотиками и алкоголем 31,4 (2005): 609-616.

    Сетлик Дж., Г. Р. Бонд, М. Хо. «Злоупотребление лекарствами от СДВГ по рецепту подростков является Растет вместе с рецептами на эти лекарства.» Pediatrics 124.3 сентября 2009: 875-880.

    США. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками.» Синтетические катиноны (соли для ванн) «. Февраль 2018 г. .

    США. Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Марихуана». 2018. .

    США. Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Профилактика употребления наркотиков: A Руководство, основанное на исследованиях ». Министерство здравоохранения и социальных служб США. Национальные институты здравоохранения.Бетесда, Мэриленд, 2003 г.

    США. Министерство юстиции США, Национальный центр наркологической разведки. «Национальная оценка угрозы наркотиков». Февраль 2010 г. .

    Алкоголь и наркотики: минимальная цена за единицу

    Минимальная цена за единицу

    Мы установили минимальную цену в 50 пенсов за единицу алкоголя с 1 мая 2018 года. Это спасет жизни, сократит количество госпитализаций и, в конечном итоге, окажет положительное влияние на всю систему здравоохранения в Шотландии и на общество в целом.

    Минимальная цена за единицу устанавливает минимальную цену за единицу алкоголя, в настоящее время 50 пенсов за единицу. Это означает, что по закону алкоголь не может продаваться по более низкой цене. Чем больше алкоголя в напитке, тем он крепче и, следовательно, выше минимальная цена за единицу.

    Минимальная цена за единицу не является налогом; это целенаправленный способ убедиться, что алкоголь продается по разумной цене.

    Как указано в Рамочной программе по алкоголю 2018 года, мы пересмотрим уровень цен в 50 пенсов после двух полных лет работы в мае 2020 года.

    Mygov.scot предоставляет рекомендации по минимальным ценам на единицу продукции для розничных продавцов и предприятий.

    На этой странице содержится дополнительная информация о следующих аспектах минимальной цены за единицу:

    Преимущества минимальной цены за единицу

    Modeling оценивает, что в течение первого пятилетнего периода минимальной цены за единицу будет:

    • На 400 меньше смертей, связанных с алкоголем
    • На 8000 меньше госпитализаций по поводу алкоголя

    На полную мощность, через 20 лет будет:

    • На 120 меньше смертей, связанных с алкоголем, в год
    • На 2000 меньше госпитализаций по поводу алкоголя в год

    Минимальная цена за единицу продукта разработана таким образом, чтобы в наибольшей степени повлиять на вредных пьющих — тех, кто регулярно выпивает больше, чем рекомендовано в отношении употребления алкоголя с меньшим риском.Те, кто употребляет алкоголь в соответствии с рекомендациями по более низкому риску, должны быть затронуты лишь незначительно, потому что они потребляют небольшое количество алкоголя и не склонны покупать столько недорогого алкоголя высокой крепости, на которое больше всего должна повлиять минимальная цена за единицу.

    На веб-сайте Университета Шеффилда есть дополнительные оценки, полученные в результате моделирования.

    Оценка влияния минимальной цены за единицу

    Законодательство о минимальных единичных ценах содержит «оговорку о прекращении действия», которая требует, чтобы мы оценили эффект политики через пять лет после ее вступления в силу и доложили об этом парламенту Шотландии.

    Мы финансируем NHS Health Scotland для проведения комплексной независимой программы оценки, включающей исследования в ряде областей, включая:

    • Цена и ассортимент
    • Продажа и потребление алкоголя
    • вред, связанный с алкоголем
    • экономическое влияние на отрасль

    Программа оценки стремится ответить на два вопроса:

    • способствовала ли минимальная цена за единицу продукции снижению вреда для здоровья и общества, связанного с употреблением алкоголя?
    • : одни люди и предприятия пострадали больше (положительно или отрицательно), чем другие?

    Отчет об оценке будет рассмотрен Парламентом Шотландии, и MSP проголосуют за сохранение минимальной цены за единицу.

    Узнайте больше об оценке минимальной стоимости единицы на сайте NHS Health Scotland.

    Справочная информация по минимальной цене за единицу

    Факты показывают, что по мере того, как алкоголь становится более доступным, увеличивается вред, связанный с употреблением алкоголя, и что один из лучших способов сократить количество дешевого алкоголя, выпиваемого людьми в любой стране, — это сделать алкоголь менее доступным. Доступность по цене является одной из трех «лучших покупок» Всемирной организации здравоохранения для предотвращения вреда, связанного с алкоголем, и включена в ее инициативу SAFER, которая направлена ​​на снижение смертности, болезней и травм, вызванных вредным употреблением алкоголя, за счет использования высокоэффективных доказательств. рентабельные вмешательства.

    Алкоголь в Шотландии был слишком доступным до введения минимальной цены за единицу. В 2017 году алкоголь, продаваемый в Великобритании, был на 64% доступнее, чем в 1980 году. Было возможно купить 14 единиц еженедельного употребления алкоголя с низким уровнем риска примерно за 2,50 фунта стерлингов. При минимальной цене за единицу, это не может быть законно продано менее чем за 7 фунтов стерлингов.

    В 2012 году парламент Шотландии принял Закон 2012 года о минимальных ценах на алкоголь (Шотландия), который позволил министрам Шотландии ввести систему минимальных единичных цен на алкоголь.Законодательство было оспорено в суде некоторыми представителями алкогольной промышленности, которые задержали его внедрение, но 15 ноября 2017 года Верховный суд Великобритании подтвердил, что закон является законным.

    В период с 1 декабря 2017 года по 26 января 2018 года мы провели публичные консультации по минимальной цене за единицу, чтобы собрать мнения о нашей предпочтительной цене в 50 пенсов за единицу.

    Мы пришли к выводу, что минимальная цена 50 пенсов за единицу обеспечивает разумный баланс между общественным здоровьем, социальными льготами и вмешательством на рынке после учета ответов на консультации и других факторов.Закон о ценах был принят 1 марта 2018 года, завершен окончательной оценкой воздействия на бизнес и нормативные требования и единогласно одобрен полным голосованием в парламенте 25 апреля 2018 года.

    Концентрация алкоголя в крови // Преподобный Джеймс Э. Макдональд, C.S.C., Центр благополучия студентов // University of Notre Dame

    1. Домашняя страница ›
    2. Ваше благополучие›
    3. Физическое благополучие ›
    4. Алкоголь›
    5. Концентрация алкоголя в крови

    Концентрация алкоголя в крови / дыхании (BAC) — это количество алкоголя в кровотоке или на одном дыхании.BAC выражается как масса этанола в граммах, в 100 миллилитрах крови или 210 литрах выдыхаемого воздуха. BAC можно измерить с помощью анализов дыхания, крови или мочи.

    Количество выпитых напитков — очень плохой показатель опьянения, в основном из-за различий в физиологии и индивидуальной толерантности к алкоголю.

    Изменение существует в отношении:

    • Масса тела
    • Секс
    • Процент жира в организме, даже между мужчинами и женщинами

    Ни BAC, ни количество выпитых напитков не обязательно являются точными показателями уровня нарушения.Толерантность к алкоголю также варьируется от человека к человеку и может зависеть от таких факторов, как генетика, адаптация к хроническому употреблению алкоголя и синергетические эффекты наркотиков.

    В штате Индиана, как и в большинстве других штатов, вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения при BAC 0,08 независимо от вашего возраста.

    Воспользуйтесь этим калькулятором от Cleveland Clinic, чтобы лучше понять свой BAC. Пожалуйста, помните, что это оценка, а не точная наука.

    Эффекты, специфические для ВАС

    Уровень BAC Обобщенные дозозависимые эффекты
    0.020-0,039% Без потери координации, легкой эйфории и потери застенчивости. Расслабление, но депрессивные эффекты не проявляются.
    0,040-0,059% Чувство благополучия, расслабления, снижения запретов и ощущения тепла. Эйфория. Некоторое незначительное нарушение рассудительности и памяти, снижение осторожности.
    0,06-0,099% Незначительное нарушение равновесия, речи, зрения, времени реакции и слуха.Эйфория. Снижение суждений и самоконтроля. Нарушение мышления и памяти.
    0,100–0,129% Значительное нарушение координации движений и потеря рассудительности. Речь может быть невнятной; баланс, периферическое зрение, время реакции и слух будут нарушены.
    0,130–0,159% Грубая моторика и отсутствие физического контроля. Затуманенное зрение и серьезная потеря равновесия. Эйфория уменьшается и начинается дисфория (плохое самочувствие)
    0.160-0,199% Преобладает дисфория, может появиться тошнота. Выпивший выглядит неряшливо пьяным.
    0,200-0,249% Нуждается в помощи при ходьбе; полное умственное замешательство. Дисфория с тошнотой и рвотой; возможно затемнение.
    0,250–0,399% Отравление алкоголем. Потеря сознания.
    0,40% + Начало комы, возможна смерть от остановки дыхания.

    Таблица временных коэффициентов

    Время — единственный фактор, снижающий содержание алкоголя в крови. Кофе, холодный душ и т. Д. — все это мифы.

    Часов с момента первого напитка 1 2 3 4 5 6
    Вычесть из уровня алкоголя в крови 0,015 0,030 .045 0,060 0,075 0,090

    Например:

    Джон Смит ложится спать в 2 часа ночи с BAC 0,20.

    • 9:00 — Когда он встает, его BAC составляет 0,095 (в состоянии алкогольного опьянения). Что, если он поедет в класс и его остановят из-за знака «Стоп»?
    • 15:00. — На следующий день у него все еще BAC 0,005.

    .

    alexxlab / 03.05.1980 / Разное

    Добавить комментарий

    Почта не будет опубликована / Обязательны для заполнения *