Кольцевое: Недопустимое название — Викисловарь

Всё совпало: как увидеть кольцевое солнечное затмение | Статьи

Уникальное кольцевое затмение увидят жители России 21 июня — Луна частично закроет Солнце в день летнего солнцестояния. По словам астрономов, такие явления происходят в среднем 14 раз за одно столетие. При наблюдении за редким явлением эксперты советуют использовать специальные светофильтры, чтобы уберечь глаза от ожогов. Также это событие может вызвать обострение психических и невротических расстройств, что усугубит тревожность, связанную с пандемией коронавируса. Следующее кольцевое затмение, заметное в том числе из Москвы, ожидается в 2039 году.

В это воскресенье солнечное затмение совпадет с самым длинным днем в году. У граждан России получится увидеть неполные фазы, причем возможность наблюдений будет зависеть не только от наличия облачности, но и от географического расположения.

— Наиболее северной точкой возможных наблюдений здесь выступит Москва — без специального оборудования астрономическое явление в столице смогут заметить только самые зоркие люди, поскольку его фаза будет составлять всего около 1% (смотреть на небо нужно около 9 утра), — рассказал «Известиям» старший научный сотрудник Института космических исследований РАН Олег Угольников.

Фаза солнечного затмения, наблюдаемая в Москве у здания Государственного исторического музея 20 марта 2015 года

Фото: РИА Новости/Максим Блинов

Удобной отечественной смотровой площадкой астрономы считают регионы Кавказа и Юга России (Дагестан — 0,41%, Краснодарский край — 0,28%). Здесь можно будет увидеть перекрытие солнечного диска на 25%, что способно привлечь в регионы дополнительный поток туристов с любительским оборудованием.

Кольцевое солнечное затмение будет хорошо видно также, например, в Алтайском (0,45%) и Приморском краях (0,37%).

Международная космическая станция во время затмения 21 августа 2017 года

Фото: Global Look Press/CNP

В полноценной же форме затмение смогут наблюдать жители Восточной Африки, стран Аравийского полуострова, Индии и Китая — им предстоит наблюдать перекрытие Солнцем Луны с образованием очень тонкого кольца света, длиться такое явление будет около 20 секунд.

— Совпадение затмения с днем летнего солнцестояния — это действительно достаточно редкая вещь, которая происходит один раз в несколько десятков лет, — отметил в беседе с «Известиями» вице-президент Астрономо-геодезического объединения России Сергей Смирнов. — Вместе с тем особой научной значимости в наблюдении кольцевого затмения нет

Продолжительность светового дня в российской столице 21 июня составит 17 часов 33 минуты.

Солнечное затмение — это астрономическое явление, при котором Луна закрывает Солнце от земного наблюдателя. Ученые различают полное затмение (при котором спутник заслоняет звезду полностью), кольцеобразное (от солнца остается узкое кольцо) и частичное, когда Луна проходит по части светила. Во время этого события может возникать множество интересных явлений, в числе которых — резкое наступление темноты, наблюдение солнечной короны, движущиеся тени от объектов (теневые волны) и т.д. В год на Земле может происходить от двух до пяти солнечных затмений.

Эксперты подчеркивают: тем, кто решит наблюдать за солнечным затмением, необходимо соблюдать меры предосторожности.

— На солнце нельзя смотреть невооруженным глазом, поскольку в этом случае можно получить опасные ожоги, — предупреждает Олег Угольников. — В качестве защиты я бы рекомендовал использовать несколько слоев засвеченной фотопленки

Если же при наблюдении будет применяться телескоп, то на него должен быть предварительно установлен специальный объективный солнечный светофильтр (они продаются в магазинах для астрономов-любителей).

Однако ожоги — это не единственная проблема со здоровьем, которая может возникать в день астрономического явления, отмечают специалисты.

— Солнечные затмения всегда вызывали обострения различных психологических проблем, психических нарушений и невротических расстройств (например, эпилепсии)

Фото: Global Look Press/Wang Ying/Xinhua

По словам эксперта, воздействие затмения 21 июня может усугубиться тем психологическим состоянием, в которое люди погрузились во время пандемии коронавируса.

— Усилить негативный эффект способно его наложение на психологические проблемы, вызванные длительной изоляцией во время пандемии, которые характеризуются повышенной тревожностью,

Следующее кольцевое затмение, заметное даже из Москвы, астрономы ожидают в 2039 году — оно также состоится 21 июня.

Ученые назвали курильское озеро Кольцевое самым глубоким на Дальнем Востоке

15:16 30 января 2019

В Институте морской геологии и геофизики ДВО РАН выполнено исследование морфологии вулканического озера Кольцевого. Согласно данным Государственного водного реестра, на территории России насчитывается более двух миллионов озер, при этом для большинства известных крупных озер, таких как Байкал, Ладожское озеро или Таймыр, были проведены детальные батиметрические исследования. Однако многие озера российского Дальнего Востока до сих пор слабо изучены. При известных по картографическим и спутниковым данным площадях водоемов зачастую нет сведений о характере распределения глубин, их максимальных значениях и других важных морфометрических параметрах озерных котловин. Это затрудняет оценку запасов водных ресурсов в одном из наименее освоенных и наиболее перспективных для развития регионов Российской Федерации.

До недавнего времени Сахалинская область не являлась исключением в этом отношении, так как на входящих в ее состав Курильских островах расположены одни из самых труднодоступных и слабоизученных водных объектов — вулканические озера. С 2005 по 2017 год специалисты из ИМГиГ ДВО РАН исследовали особенности строения и функционирования озер Горячего и Кипящего (кальдера Головнина, Кунашир), Бирюзового (кальдера Заварицкого, Симушир), Малахитового и Глазок (вулкан Кетой, Кетой), Черного (кальдера Немо, Онекотан) и Красивого (кальдера Урбич, Итуруп). Для них составлены детальные батиметрические профили и схемы в цифровом виде, при интерпретации которых выявлены и описаны подводные экструзивные купола, эксплозивные воронки и газогидротермальные выходы, определяющие специфику и разнообразие форм озерных котловин. Одним из последних водоемов в этой серии стало озеро Кольцевое. Оно расположено в южной части Онекотана в кальдере щитового вулкана Тао-Русыр, образовавшейся около 8350 лет назад. Кальдера имеет крутые, местами отвесные внутренние склоны, вулкан Пик Креницына делает форму кальдерного озера кольцеобразной. Единственное известное историческое извержение вулкана произошло в ноябре 1952 года.

Озеро Кольцевое, спутниковый снимок, 2015 год

Профили через озеро

Впервые промеры озера были выполнены в 2006 году сотрудниками ИМГиГ при помощи цифрового эхолота, максимальная глубина озера, зафиксированная на тот момент составила 264 метра. Следующее обследование было выполнено в августе 2015 года в ходе экспедиционных работ в рамках российско-белорусского проекта «Мониторинг Союзного государства» при помощи эхолота Lowrance с функцией синхронной спутниковой привязки профилей. Была выполнена эхолотная съемка, по данным которой составлена батиметрическая схем водоема. Исследование показало отсутствие газогидротерм на дне озера, единственный слабый участок разгрузки термальных вод функционирует в районе экструзивного купола 1952 года, однако с учетом истории вулканической активности Пика Креницына возможно изменение ситуации в будущем.

При сравнении Кольцевого с другими озерами России можно увидеть, что среди наиболее глубоких оно находится на четвертом месте после Байкала (1642 м), Каспийского моря (1025 м) и Хантайского озера (420 м). При этом Кольцевое можно считать глубочайшим в Сахалинской области и на Дальнем Востоке в целом. Значительный объем воды Кольцевое (3,75 кубического километра) позволяет говорить о его важнейшем водохозяйственном значении для Сахалинской области и всего макрорегиона, сообщает ИА Sakh.com со ссылкой на ИМГиГ ДВО РАН.

Астрономы рассказали, где в России будет видно кольцевое затмение Солнца — РБК

Подавляющее большинство россиян не увидят кольцеобразное солнечное затмение 10 июня, на него смогут посмотреть лишь жители отдельных регионов на северо-востоке страны. Об этом рассказали опрошенные РБК эксперты.

Как пояснил РБК заведующий отделом физики и эволюции звезд Институт астрономии РАН Дмитрий Вибе, кольцеобразным называется затмение, при котором Луна закрывает солнечный диск таким образом, что видны края светила.

«Но такая конфигурация — кольцо — видна только из очень узкой полосы на поверхности Земли. В этот раз при ясной погоде это смогут наблюдать жители Чукотки, подавляющее большинство жителей России этого не увидят, в лучшем случае они увидят, как Луна будет затмевать только краешек Солнца», — сказал Вибе.

По его словам, в таком виде затмение можно увидеть раз в несколько лет. «Так что если кто-то не увидит его сегодня, он может не отчаиваться», — сказал астроном.

Жители Челябинска сегодня смогут увидеть кольцевое солнечное затмение

2021.06.10

Сегодня, 10 июня 2021 года, в северном полушарии Земли пройдет редкое астрономическое явление — кольцеобразное солнечное затмение. Жители Челябинска также смогут его увидеть, рассказали в пресс-службе Южно-Уральского государственного гуманитарно-педагогического университета.

«Затмение смогут увидеть жители многих регионов России, — комментирует директор Астрокомплекса ЮУрГГПУ Жанна Буйло. — Правда, не везде оно будет одинаковым. Большинство увидит лишь частичное перекрытие солнечного диска. Так, в Москве луна закроет солнце примерно на треть, в Санкт-Петербурге на 40%, а в Мурманске — на 60%. В Челябинске будет покрыто примерно 33% диска солнца. Максимальная фаза для жителей Челябинска — в 15:40 по местному времени. Главное, чтобы не было туч и облаков. Во всей красе это редкое природное явление будет видно только на западе Чукотки, в Якутии и на севере Магаданской области».

При затмении будет настолько небольшое падение яркости, что заметить его, не глядя на солнце, будет невозможно. При облаках никаких изменений вообще не произойдет. Смотреть на затмение без средств защиты опасно для глаз, поэтому телескопы и бинокли обязательно должны быть оснащены специальными фильтрами. Можно воспользоваться старым проверенным способом и любоваться затмением через очень хорошо закопченное стеклышко.

Стоит отметить, что на территории России кольцеобразные затмения не происходили более 50 лет.

Солнечным затмением принято называть явление, при котором луна полностью или частично затмевает солнце от жителей Земли. Это явление происходит только в строго определенных условиях. Например, для этого нужно, чтобы обращенная к нашей планете сторона луны была не освещена. И это условие обязательно должно быть соблюдено в точке пересечения видимых орбит луны и солнца.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

Кольцевое солнечное затмение

Кольцевое солнечное затмение происходит, когда Луна закрывает центр Солнца, оставляя видимые внешние края Солнца, чтобы сформировать «огненное кольцо» или кольцевого пространства вокруг Луны.

Характерное «огненное кольцо»

© iStockphoto.com / ssucsy

Луна отбрасывает тень

Солнечные затмения происходят, когда новолуние отбрасывает тень на Землю.

Тень Луны недостаточно велика, чтобы охватить всю планету, поэтому тень всегда ограничена определенной областью (см. Иллюстрации карт ниже).Эта область изменяется во время затмения, потому что Луна и Земля находятся в постоянном движении: Земля непрерывно вращается вокруг своей оси, пока она вращается вокруг Солнца, а Луна вращается вокруг Земли.

Солнечные затмения видны только из области, на которую падает тень, и чем ближе вы находитесь к центру пути тени, тем больше затмение выглядит.

Кольцевая означает кольцеобразную форму

Название «кольцевая» происходит от латинского слова «кольцо», «кольцо». Эти затмения названы в честь их самой темной или максимальной точки, даже если она длится менее секунды.Если характерное огненное кольцо видно даже из одного места, все затмение называется кольцевым солнечным затмением.

Однако в большинстве мест и большую часть времени кольцевое затмение выглядит как частичное солнечное затмение. Это также верно для полных солнечных затмений и для редких гибридных солнечных затмений, которые имеют кольцевую точку максимума в некоторых местах и ​​общую точку максимума в других местах.

Астрономические термины и определения

Когда они появляются?

Кольцевые солнечные затмения могут иметь место только тогда, когда:

1. Новолуние.
2. В то же время Луна находится в (или очень близко) к лунному узлу, поэтому Земля, Луна и Солнце выровнены по прямой (или почти прямой) линии.
3. Луна находится около самой дальней точки от Земли, называемой апогеем, поэтому внешний край Солнца остается видимым как кольцо солнечного света.

1. Почему не каждое новолуние?

Солнечные затмения относительно редки. Чтобы любое солнечное затмение произошло, оно должно произойти в период новолуния, когда Солнце и Земля выровнены на противоположных сторонах Луны.Обычно Новолуние невидимо с Земли. Единственный раз, когда мы можем видеть это, — это во время солнечных затмений, вырисовывающихся на фоне Солнца.

Фазы Луны в вашем городе

2. Рядом с лунными узлами

Лунные узлы — это места, где Луна пересекает плоскость орбиты Земли.

Так почему же не бывает затмений каждую ночь в Новолуние? Это потому, что Новолуние также должно быть близко к лунному узлу .

Плоскость орбитальной траектории Луны вокруг Земли наклонена под углом примерно 5 ° по отношению к плоскости орбиты Земли вокруг Солнца — эклиптика .Точки, где встречаются две орбитальные плоскости, называются лунными узлами . Когда Солнце и Луна находятся достаточно близко к лунному узлу, чтобы сформировать идеальную или почти идеальную линию с Землей, мы находимся в сезоне затмений, который длится около 34,5 дней. В каждый сезон затмений происходит от 2 до 3 затмений, и по крайней мере одно из них всегда является солнечным; максимум 2.

Изображения пользователей: Кольцевое солнечное затмение

3. Луна далеко от Земли

В течение каждого лунного месяца расстояние между нашей планетой и Луной меняется, потому что форма орбиты Луны вокруг Земли эллиптическая, а не круговой.

Причина, по которой мы можем видеть светящийся внешний край Солнца в максимальной точке кольцевого затмения, заключается в том, что оно происходит, когда Луна находится около самой дальней точки от Земли, называемой апогеем, когда Луна меньше Солнца при взгляде. с Земли.

Что делать, если Луна находится около перигея?

Антумбра Луны

Антумбра Луны.

© timeanddate.com

Солнечные затмения вызваны Луной, отбрасывающей тени на Землю. Есть 3 различных типа тени, которые может отбрасывать Новолуние на Землю: тень, полутень и антумбра.

Чтобы увидеть кольцевость, вы должны находиться в месте, где Луна отбрасывает антумбру. В максимальной точке ширина кольцевого пути обычно составляет около 150 км (93 мили), хотя она может значительно варьироваться. Если вы находитесь в центре этой зоны, вы увидите точку максимума кольцевости как идеальное огненное кольцо. В других областях кольцевости, где Луна не идеально центрирована относительно Солнца, кольцо имеет разную ширину.

Если вы находитесь на краю кольцевого пути, вы можете увидеть разорванное огненное кольцо и — на короткое время — явление, называемое бусинками Бейли, которые представляют собой маленькие бусинки света на краю Луны. .Это происходит потому, что просветы в горах и долинах на поверхности Луны пропускают солнечный свет в одних местах, но не в других.

Почему 3 тени?

Этапы кольцевого солнечного затмения

Есть 5 различных этапов кольцевого солнечного затмения:

• 1-й контакт — начинается частичное затмение: перед солнечным диском начинает виден силуэт Луны. Солнце выглядит так, будто от него укусили.
• 2-й контакт — начинается полное затмение или кольцевость: появляется огненное кольцо.В течение нескольких секунд, как только начинается кольцевость, бусинки Бейли, похожие на бусинки света, иногда можно увидеть на краю силуэта Луны.
• Максимальное затмение : Луна покрывает центр солнечного диска.
• 3-й контакт — кончается периодичность: Луна начинает удаляться от диска Солнца. И снова бусинки Бейли могут быть видны вдоль передней кромки Луны.
• 4-й контакт — частичное затмение заканчивается: Луна перестает перекрывать солнечный диск.На этом этапе затмение заканчивается.

Как долго это длится?

Кольцевые затмения могут длиться более 3 часов в местах, где видна кольцевость. От начала до конца общая продолжительность кольцевых затмений может превышать 6 часов, но не в одном месте. Кольцо, когда в небе видно только огненное кольцо, может составлять от менее секунды до более 12 минут.

Затмения в моем городе

Берегите глаза!

Никогда не смотрите на Солнце в затмении или в ином свете без надлежащей защиты глаз, например очков для затмения.Солнечные лучи могут обжечь сетчатку глаз, что приведет к необратимым повреждениям или даже к слепоте.

Безопасный способ наблюдать солнечное затмение — это носить защитные очки или проецировать изображение затменного Солнца с помощью проектора-обскуры.

Расстояние от Земли до Солнца

Орбита Земли вокруг Солнца также эллиптическая, что означает, что существует 1 точка пути, когда Земля находится в самой близкой точке к Солнцу (перигелий), и 1 точка, когда она наиболее удалена (афелий) ).Расстояние от Земли до Солнца также иногда влияет на тип затмения, продолжительность затмения, точно, какая часть солнечного диска будет затмена, и размер области на Земле, где видно затмение.

Предстоящие 5 кольцевых солнечных затмений

Подробнее о предстоящих затмениях

Темы: Затмения, Солнце, Луна, астрономия

в Кембриджском словаре английского языка

Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Как отличить полное, кольцевое, солнечное и лунное затмения?

Традиционно затмения делятся на два основных типа: солнечных, и лунных, .Солнечные затмения происходят, когда Луна проходит между Землей и Солнцем, оставляя движущуюся область тени на поверхности Земли. Лунные затмения происходят, когда Земля проходит между Солнцем и Луной, отбрасывая тень на Луну.

Солнечные затмения могут быть классифицированы как полных , при которых Луна полностью покрывает Солнце, или кольцевых , при которых Луна закрывает все, кроме внешнего кольца Солнца. Полное или кольцевое затмение зависит от расстояния между этими тремя объектами.Земля движется по эллиптической орбите вокруг Солнца, а Луна движется по эллиптической орбите вокруг Земли, поэтому расстояние между этими небесными телами меняется. Когда Солнце находится ближе всего к Земле, а Луна находится на самом большом или близком расстоянии, Луна кажется меньше Солнца на небе. Когда в этой ситуации происходит солнечное затмение, Луна не будет казаться достаточно большой, чтобы полностью покрыть диск Солнца, и на небе останется видимый край или кольцо света. Это кольцевое затмение.

геометрия полного солнечного затмения

Геометрия полного солнечного затмения. Тень Луны проносится по поверхности Земли. В темной области (тени) затмение полное; в слегка заштрихованной области (полутень) затмение частичное. Заштрихованная область на противоположной стороне Земли указывает на темноту ночи. (Размеры тел и расстояния не в масштабе.)

Кольцевых лунных затмений не бывает, потому что Земля намного больше Луны, а ее тень никогда не будет достаточно маленькой, чтобы оставить кольцо.Однако на Луне действительно происходят полные затмения. Если затмение является полным лунным затмением, Луна пройдет через тень (область полной тени), созданную Землей, в течение примерно двух часов. Зрители заметят, что Луна обычно не темнеет полностью; он часто приобретает красный цвет, потому что более красные части солнечного света, проникающие в атмосферу Земли, преломляются в тени, и этот свет достигает Луны.

Как солнечные, так и лунные затмения также могут происходить как частичных затмений.Для солнечного затмения это часто зависит от того, где наблюдатель наблюдает за событием. Частичное затмение могут увидеть зрители, которые стоят за пределами области тени, созданной тьмой — путем тотальности, — но которые остаются в пределах большой области тени, покрытой полутенью, области меньшей тени, куда еще проникает некоторый свет. . Частичное затмение Солнца также происходит, когда полутень Луны падает на Землю, а ее тень — нет. Частичное затмение Луны происходит, когда Луна проходит только через часть тени Земли или только через ее полутень.(Однако полутеневые лунные затмения трудно обнаружить, потому что полутень Земли очень тусклая.) Поскольку Луна намного меньше Земли, в лунном затмении нет пути тотальности. Когда затмение произойдет, затмение будет видно любому наблюдателю с ночной стороны Земли.

геометрия лунного затмения

Геометрия лунного затмения. Луна, вращающаяся по своей орбите вокруг Земли, проходит сквозь тень Земли. Тень — это полная тень, полутень — частичная тень.(Размеры тел и расстояния не соответствуют масштабу.)

Полные солнечные затмения происходят где-то на планете примерно каждые 18 месяцев или около того, но средняя частота события для любой случайной точки на планете бывает примерно раз в почти 400 лет. Однако на всей планете солнечные затмения случаются чаще, чем лунные. Например, полные и кольцевые затмения происходят каждые пять или шесть месяцев. Лунные затмения, напротив, происходят примерно раз в год в любом месте на планете.Тем не менее, поскольку солнечные затмения можно увидеть только из очень ограниченного региона Земли, а лунные затмения можно увидеть со всего полушария, солнечные затмения могут показаться менее частыми.

Кольцевые фрезы Hougen для магнитных сверл, листового металла, обработки и промышленного применения

Радиочастотное нагревание болезненных разрывов кольца: годовые результаты

Задача: Хотя в нескольких исследованиях сообщалось о результатах нагрева кольцевых разрывов с помощью терморезистивного катетера (SpineCATH), нет данных об эффективности термической обработки с помощью гибкого радиочастотного электрода (discTRODE).Было проведено проспективное исследование случай-контроль, чтобы определить эффективность радиочастотного нагрева болезненных кольцевидных разрывов в поясничном отделе позвоночника.

Методы: После не менее 6 месяцев консервативного лечения 46 пациентов были исследованы на наличие одноуровневых болезненных разрывов кольца с помощью магнитно-резонансной томографии и провокационной дискографии. Тридцать один пациент подвергся нагреванию разрыва кольца с помощью гибкого радиочастотного электрода, помещенного поперек заднего кольца.Остальные 15 пациентов, которые в основном не могли получить финансирование для процедуры, продолжили консервативное лечение и выступили в качестве контрольной группы. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), индекс инвалидности Освестри (ODI) и количественная оценка лекарств (MQS) были получены до и через 3-месячные интервалы после лечения.

Полученные результаты: ВАШ значительно снизился после радиочастотного лечения, и это снижение сохранялось через 12 месяцев наблюдения.VAS не изменился в течение 12 месяцев у нелеченных контрольных субъектов. Снижение ВАШ было значительно больше у пролеченных пациентов, чем у контрольных субъектов. ODI также снизился у пролеченных пациентов, но не у контрольных субъектов. MQS не изменился ни в одной из групп в течение 12-месячного периода наблюдения.

Выводы: Радиочастотное нагревание кольцевидных разрывов может уменьшить боль при разрыве внутреннего диска.Улучшение, полученное с помощью этого метода лечения, значительно лучше, чем при консервативном лечении.

Причины, симптомы, варианты лечения и многое другое

Кольцевидная поджелудочная железа — это редкая врожденная деформация (с которой вы родились), которая поражает поджелудочную железу. Это случается, когда ваша поджелудочная железа не развивается должным образом. Вместо этого вокруг первой части тонкой кишки образуется кольцо из дополнительной ткани поджелудочной железы. Он окружает двенадцатиперстную кишку (широкую короткую часть тонкой кишки) и доходит до поджелудочной железы.Врачам еще предстоит выяснить, почему это происходит, хотя это влияет только на 5-15 младенцев из 100 000 рождений.

Специалисты считают, что проблема связана с неполным вращением брюшной зачатка поджелудочной железы. Функция поджелудочной железы — высвобождение инсулина для превращения глюкозы в энергию. Он также производит ферменты, которые помогают пищеварению. ‌

Хотя поджелудочная железа все еще может выполнять свою роль, лишняя ткань может вызвать проблемы. Он блокирует двенадцатиперстную кишку, что приводит к плохому перевариванию пищи.

Симптомы кольцевой поджелудочной железы

Симптомы кольцевой поджелудочной железы малоизвестны. Это связано с тем, что это заболевание встречается редко, и эксперты не знают, сколько людей рождается с ним. Однако иногда врачи могут обнаружить дефект еще до рождения ребенка и у новорожденных. Пренатальное ультразвуковое исследование помогает обнаружить это заболевание. Они также могут видеть признаки кишечной непроходимости у новорожденных. ‌

В других случаях состояние не распознается и не диагностируется до тех пор, пока симптомы не начнут проявляться в детстве или в зрелом возрасте. ‌

У младенцев и детей младшего возраста состояние может иметь такие симптомы, как:

Состояние также тесно связано с синдромом Дауна. Это также может привести к другим проблемам, таким как желтуха, острый или хронический панкреатит и язвенная болезнь.

Диагностика кольцевой поджелудочной железы

Если у вас кольцевая поджелудочная железа, ваш врач захочет узнать вашу историю болезни. Им будет интересно узнать о любых врожденных проблемах, которые могли быть у вас в прошлом.Для точного диагноза ваш врач проведет несколько тестов, чтобы подтвердить состояние.

Тесты, которые помогут диагностировать кольцевую поджелудочную железу, включают:

Кольцевая поджелудочная железа подразделяется на категории в зависимости от того, как она выглядит:

• Полная кольцевая поджелудочная железа: кольцевой проток, кажется, окружает вторую часть двенадцатиперстной кишки.

Неполная кольцевая поджелудочная железа: кольцо не полностью окружает двенадцатиперстную кишку и вместо этого придает ей вид «крокодиловой челюсти».

Возможные осложнения кольцевой поджелудочной железы

Кольцевидная поджелудочная железа может вызвать такие проблемы, как:

Если у вас не проходит боль в животе или возникают проблемы с глотанием, обратитесь к врачу для диагностического исследования кольцевой поджелудочной железы.

Лечение кольцевой поджелудочной железы

‌ Прежде чем ваш врач порекомендует лечение, он рассмотрит такие вещи, как:

• Ваше общее текущее и прошлое здоровье
• Ваш возраст
• Степень состояния
• Насколько хорошо ваше тело справляется с этим конкретные лекарства, методы лечения и процедуры
• Как долго они ожидают сохранения состояния
• Ваш предпочтительный вариант лечения ‌

В большинстве случаев ваш врач порекомендует операцию.Во время процедуры хирург удаляет блокировку, которую вызывает кольцевидная поджелудочная железа, чтобы тонкий кишечник мог нормально функционировать. Невозможно удалить ткань поджелудочной железы из двенадцатиперстной кишки, потому что, если ткань повреждена, поджелудочная железа также постигнет та же участь. Поэтому снимается просто блок.

‌ Хирургические варианты лечения этого состояния включают дуоденоеюностомию и гастроеюностомию. Обе операции требуют, чтобы хирург разрезал кишечник в том месте, где ткань поджелудочной железы блокирует кишечник.

Позже выполняется повторное соединение для соединения двух частей кишечника чуть ниже области блока. Эти процедуры являются предпочтительным вариантом лечения компрессии двенадцатиперстной кишки. Они малоинвазивны. ‌

Вы можете вернуться к своим обычным привычкам в еде после операции, как только вернется нормальный стул. Новорожденные могут не лежать на животе в течение нескольких дней после операции. Время, необходимое для восстановления, зависит от тяжести состояния и вашего общего состояния здоровья.

Профилактика кольцевого образования поджелудочной железы

Невозможно предотвратить образование кольцевого образования поджелудочной железы. Это состояние, которое возникает во время развития в утробе матери. Однако вы можете предпринять шаги, чтобы обеспечить здоровую беременность для здорового ребенка.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе во время беременности и ребенка:

• Убедитесь, что вы придерживаетесь здорового питания, включая фрукты, цельнозерновые и овощи.
• Регулярно посещайте врача для дородовых осмотров.
• Не курите.
• Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.
• Избегайте алкоголя.
• Избегайте обезвоживания.

Американский журнал рентгенологии Vol. 193, No. 2 (AJR)

Кольцо поджелудочной железы — редкая врожденная аномалия.Результаты серии аутопсий показали распространенность 5–15 случаев на 100 000 взрослых [1]. Это число может не указывать на истинную распространенность, поскольку расслоение двенадцатиперстной кишки обычно не выполняется во время вскрытия. Однако исследования ERCP показали распространенность 1 из 250, или 400 случаев на 100 000 взрослых [2]. Скорее всего, в таких сериях существует систематическая ошибка, поскольку в данной когорте высока вероятность заболевания поджелудочной железы. Истинная распространенность кольцевидной железы поджелудочной железы неизвестна, но может находиться между значениями, обнаруженными в исследованиях аутопсии и ERCP.

Кольцо поджелудочной железы хорошо известно как неонатальное заболевание, вызывающее обструкцию двенадцатиперстной кишки, иногда в сочетании с другими врожденными аномалиями, включая синдром Дауна [3]. Обзор [4] 103 случаев показал, что кольцевидная поджелудочная железа столь же распространена среди взрослых, как и среди детей, при этом возраст выявления у взрослых обычно находится в третьем-шестом десятилетии жизни. Презентация у взрослых отличается от детской. Врожденные аномалии и дуоденальная непроходимость являются преобладающими симптомами у детей, а панкреатит — основным проявлением у взрослых [4].Наш опыт с момента появления MDCT и высококачественной МР-холангиопанкреатографии (MRCP) свидетельствует о том, что кольцевидная поджелудочная железа встречается чаще, чем предполагалось в предыдущих отчетах, особенно если сюда включена радиологически неполная кольцевидная поджелудочная железа (называемая здесь неполной кольцевой поджелудочной железой). Во многих случаях рентгенолог часто первым ставит диагноз этого образования. Обзор англоязычной медицинской литературы показал, что результаты КТ и МРТ 25 взрослых пациентов с полной кольцевой поджелудочной железой были описаны ранее, в основном в описаниях клинических случаев [5–21].Мы рассматриваем самую крупную, насколько нам известно, рентгенологическую серию кольцевидной поджелудочной железы у взрослых.

Было получено разрешение институционального наблюдательного совета с отказом от информированного согласия на это ретроспективное исследование, соответствующее требованиям HIPAA. Обзор эндоскопических и радиологических баз данных с января 2002 г. по декабрь 2006 г. выявил случаи 42 пациентов с кольцевой поджелудочной железой, чьи изображения КТ, МРТ или ERCP были доступны для просмотра с помощью PACS.В эту группу вошли 24 пациента, которым выполняли КТ, МРТ или и то, и другое, и 29 пациентов, перенесших ЭРХПГ. На рисунке 1 показаны методы идентификации кольцевой поджелудочной железы в этой когорте. Все случаи рентгенологически неполной кольцевой поджелудочной железы были диагностированы с помощью визуализации кольцевой поджелудочной железы при ЭРХПГ ( n = 6) или хирургии ( n = 3). Для оценки нормальных морфологических особенностей головки поджелудочной железы при КТ или МРТ также были проанализированы 30 контрольных пациентов, последовательно зарегистрированных с июля по декабрь 2006 года, у которых были доказательства ERCP анатомически нормальных протоков и не было панкреатита в анамнезе.Этим пациентам была проведена ЭРХПГ для оценки неспецифической боли в верхней части живота.

Были оценены изображения в общей сложности 22 КТ и 13 предоперационных обследований 24 пациентов с кольцевидной панкреатической железой. Одиннадцати пациентам были выполнены КТ и МРТ. В случаях, когда пациенты прошли более одного КТ-обследования, было проанализировано первое исследование, проведенное с внутривенным введением контраста. КТ-исследования выполнялись с помощью 4- или 16-MDCT-сканера (MX8000 и Brilliance-16, Phillips Medical Systems).Параметры КТ зависели от сканера и размера пациента. Потенциал трубки варьировался от 100 до 140 кВп, а диапазон произведения ток-время трубки составлял 220–425 мАс. От 120 до 150 мл иопамидола (Isovue 300, Bracco) вводили внутривенно для всех КТ-исследований. Эффективная ширина срезов составляла 6,5 и 5 мм для 4- и 16-MDCT сканеров, соответственно, с продольной реконструкцией 3,0 и 2,5 мм.

КТ-исследования пациентов с нормальной поджелудочной железой также проводились с внутривенным введением контраста.Скорость внутривенного введения контрастного вещества составляла 2–5 мл / с. Шестнадцать из 22 исследований КТ были выполнены с использованием 500–750 мл перорального 2% раствора диатризоат меглумина и диатризоата натрия (Гастрографин, Bracco Diagnostics). Четыре исследования были выполнены с 500 мл воды в качестве нейтрального перорального контрастного вещества. Другие исследования проводились без перорального контрастного усиления.

МРТ-исследования проводились с использованием системы 1,5-Т (Signa, GE Healthcare). Протокол включал T1-взвешенные синфазные и противофазные аксиальные изображения; Т2-взвешенные изображения коронального турбо спин-эха; и объемное измерение с подавлением жира, взвешенное по T1, в неусиленной, артериальной, венозной и 3-минутной фазах усиления после введения 20 мл гадопентетата димеглумина (Magnevist, Bayer HealthCare) со скоростью 1-2 мл / с.Все пациенты голодали за 4–6 часов до визуализации и получали 300 мл пероральной суспензии ферумоксила (GastroMark, Mallinckrodt Medical) в качестве отрицательного перорального контрастного вещества. Двумерные 4-сантиметровые пластины MRCP и 3D-изображения MRCP с поправкой на навигатор были получены при всех МРТ-исследованиях. MRCP с усилением секретина в соответствии с ранее опубликованным протоколом [22] выполнялся при всех МРТ исследованиях.

Два радиолога, не знающие показаний, клинического прогресса и результатов ERCP, оценили КТ и МРТ изображения согласованно, используя PACS.Настройки окна менялись в зависимости от того, просматривались ли изображения КТ или МРТ. Типичная настройка окна для CT — уровень 30 HU и ширина окна 400 HU. Эти настройки варьировались для оптимального отображения двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Функции PACS, такие как масштабирование и панорамирование, использовались для оценки соответствующих анатомических структур. Регистрировали степень окружения двенадцатиперстной кишки поджелудочной железой, анатомическую конфигурацию протоков, наличие вздутия желудка или двенадцатиперстной кишки или хронического панкреатита, а также калибр внепеченочных желчных протоков.Было принято единодушное решение о наличии неполной или полной кольцевой поджелудочной железы.

Результаты КТ сравнивались с результатами МРТ и MRCP. Также сравнивали изображения MRCP с усиленным секретином и без усиленного секретина. Сравнение КТ и МРТ изображений или MRCP с повышенным секретином и несекретином проводилось по трехбалльной шкале высшего качества, низкого качества или отсутствия разницы в диагнозе двумя рецензентами на основе консенсуса. Невозможно было ослепить обозревателей по сравнению с изображениями, усиленными секретином, по сравнению с изображениями, не усиленными секретином, потому что первое представляло собой динамическую последовательность из 21 изображения, в которых постепенное заполнение двенадцатиперстной кишки происходило в результате экзокринной реакции на секретин [22].КТ контрольных пациентов были проанализированы на следующем сеансе на предмет степени окружения двенадцатиперстной кишки головкой поджелудочной железы. Авторы обзора знали, что у этих пациентов не было диагноза кольцевой поджелудочной железы.

Были собраны результаты из проспективно зарегистрированной базы данных ERCP. В этой базе данных был обширный рабочий лист по каждому пациенту, в котором подробно описывались наличие и тяжесть панкреатобилиарных и верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Изображения ERCP также были просмотрены с помощью PACS.База данных ERCP содержала больше информации, чем доступные изображения в PACS. Например, статические изображения PACS не включали бы эндоскопические данные или данные в реальном времени, не полученные во время процедуры ERCP.

Статистический анализ выполнялся с помощью программного обеспечения MedCalc (версия 9.2, MedCalc). Для небольшого количества пациентов в подгруппах, таких как сравнение КТ и МРТ, формальные тесты не применялись.

В исследуемую группу вошли 29 женщин и 13 мужчин (средний возраст 51 год; диапазон 20–86 лет).Основными показаниями для ЭРХПГ, КТ и МРТ были боли в животе в 16 случаях, обструкция выходного отверстия желудка в девяти, аномальные результаты функциональных тестов печени в одном случае, предоперационная оценка известного рака поджелудочной железы в двух случаях, предоперационная оценка внутрипротоковой муцинозной опухоли поджелудочной железы в одном случае и исследование новообразования головки поджелудочной железы на изображениях, полученных в соответствующем учреждении, в четырех случаях. В девяти случаях кольцевидная поджелудочная железа была обнаружена случайно у пациентов, которым проводилась визуализация для определения стадии рака (почечная в двух случаях, меланома в одном случае), скрининг гепатоцеллюлярного рака у пациента с циррозом в одном случае, характеристика поражения печени, обнаруженная при сонографии. в одном случае потеря веса в одном случае, острая боль в животе в двух случаях и абсцесс поясничной мышцы в одном случае.Количество исследований ЭРХПГ, КТ и МРТ, проанализированных для пациентов с кольцевой поджелудочной железой, составило 40, 22 и 13. Контрольную группу составили 19 мужчин и 11 женщин (средний возраст 49 лет). Окончательным диагнозом у этих пациентов была дискинезия желчевыводящих путей в шести случаях, дисфункция сфинктера Одди в 17 случаях и отсутствие аномалий в семи случаях.

Диагностический путь для пациентов с кольцевой поджелудочной железой показан на рисунке 1. МРТ или КТ-изображения были доступны в 24 случаях.Во всех случаях кольцо окружало вторую часть двенадцатиперстной кишки, а не первую или третью часть. При макроскопическом обследовании было замечено, что видимая ткань поджелудочной железы или кольцевой проток окружает двенадцатиперстную кишку до ее латеральной стороны в 15 из 24 случаев (63,5%) (рис. 2A, 2B). В остальных девяти случаях (37,5%) кольцо не полностью окружало поджелудочную железу. В этих случаях наличие кольцевой поджелудочной железы было подтверждено на ERCP ( n = 6) или хирургическим путем ( n = 3). Эти случаи считались рентгенологически неполными кольцевидными поджелудочными железами (рис.3А, 3Б). Конфигурация головки поджелудочной железы, окружающей двенадцатиперстную кишку, была круговой в пяти случаях неполной кольцевой поджелудочной железы. В других четырех случаях конфигурация кольца была треугольной, что создавало вид челюсти крокодила (рис. 4A, 4B, 4C). У трех из девяти пациентов с обструкцией выходного отверстия желудка была неполная кольцевидная поджелудочная железа. Таким образом, риск обструкции двенадцатиперстной кишки из-за неполной кольцевой поджелудочной железы (33%) был аналогичен риску полной кольцевой поджелудочной железы (40%, p = 0.75).

Морфологические особенности головки поджелудочной железы, наблюдаемые при КТ или МРТ в 24 случаях подтвержденной кольцевой поджелудочной железы (исследуемая группа), сравнивались с таковыми в 30 случаях отсутствия признаков кольцевой поджелудочной железы или панкреатита при ЭРХПГ (контрольная группа ) (Рис.5). Обнаружение ткани поджелудочной железы, распространяющейся в заднебоковом направлении до двенадцатиперстной кишки, имело чувствительность и специфичность для кольцевидной железы поджелудочной железы 92% и 100%. Для сравнения, наличие ткани поджелудочной железы переднебоковой по отношению к двенадцатиперстной кишке было значительно менее специфичным (73%, p = 0.01, тест Манна-Уитни) и немного, но не значительно более чувствительным (96%, p = 0,52).

Анатомия протока была оценена у 40 пациентов, перенесших ЭРХПГ. Пятнадцать пациентов (37.5%) имели связанный делитель поджелудочной железы. Признаки умеренного или тяжелого хронического панкреатита в соответствии с критериями, описанными ранее [23], были обнаружены у 19 пациентов (47,5%). Кольцевой воздуховод присоединяется к основному воздуховоду в головке ( n = 35) или дополнительному воздуховоду (канал Санторини) ( n = 5). Ни в коем случае кольцевой проток не соединялся с общим желчным протоком и не дрожал непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

В 11 случаях удалось сравнить изображения КТ и МРТ. МРТ (включая MRCP) превосходила КТ в показе кольцевого протока ( n = 5) (рис.6A, 6B, 6C) или связанный делитель поджелудочной железы ( n = 3). Два метода визуализации были признаны одинаково полезными в трех других случаях. В четырех случаях КТ-сканирование было считано в направившем учреждении как показывающее новообразование поджелудочной железы, но изображения в нашем учреждении подтвердили наличие кольцевидной железы поджелудочной железы.

MRCP, усиленный секретином, сравнивался с MRCP, не усиленным секретином, в 13 случаях. MRCP, усиленный секретином, лучше показал наличие кольцевого протока ( n = 2) и болезнь в кольцевом протоке ( n = 3) (рис.7A, 7B) и при демонстрации наличия связанного деления поджелудочной железы ( n = 2). MRCP с усилением секретина и традиционный MRCP были эквивалентны по анатомическим особенностям в других шести случаях.

Рак поджелудочной железы был обнаружен в двух случаях и внутрипротоковое папиллярное муцинозное новообразование в одном случае. В четырех случаях обнаружение новообразования в головке поджелудочной железы привело к панкреатодуоденэктомии. При хирургическом патологическом исследовании выявлен только воспалительный фиброз. Расширение общего желчного протока наблюдалось у 15 пациентов, двое из которых имели злокачественное заболевание.

Поджелудочная железа развивается из одного дорсального и двух вентральных зачатков, которые впервые появляются на пятой неделе беременности как выросты примитивной передней кишки. Две брюшные почки быстро срастаются. К седьмой неделе гестации расширение двенадцатиперстной кишки заставляет вентральный зачаток вращаться и проходить позади двенадцатиперстной кишки справа налево и сливаться с дорсальным зачатком.Брюшной зачаток образует нижнюю часть крючковидного отростка и нижнюю головку поджелудочной железы, а спинной зачаток дает начало хвосту и телу. Слияние протоков двух зачатков дает главный проток поджелудочной железы. Кольцевая поджелудочная железа возникает в результате неспособности вентрального зачатка вращаться с двенадцатиперстной кишкой, что приводит к охвату двенадцатиперстной кишки. Две теории были предложены Lecco [24] и Baldwin [25] для объяснения эмбриологического механизма кольцевидной поджелудочной железы и конфигурации протоков.Ни одна из теорий не объясняет все случаи кольцевой поджелудочной железы, но ясно, что кольцевая поджелудочная железа происходит от вентрального зачатка поджелудочной железы [26]. Подсчитано, что от половины до двух третей случаев кольцевой поджелудочной железы у взрослых остаются бессимптомными. Симптоматические проявления обычно проявляются в третьем-шестом десятилетии жизни с абдоминальной болью, переполнением после приема пищи, рвотой, кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта из-за язвенной болезни, острого или хронического панкреатита или, в редких случаях, обструкции желчных путей [5, 27, 28].

Наша серия является самой большой, насколько нам известно, коллекцией рентгенологических и ERCP результатов на кольцевой поджелудочной железе, более чем вдвое превышает количество случаев во всех предыдущих сериях вместе взятых, которые были обнаружены в нашем поиске литературы [5–21].Наши результаты показывают, что полное кольцо ткани поджелудочной железы вокруг двенадцатиперстной кишки не требуется для диагностики кольцевой поджелудочной железы. Более трети (37,5%) пациентов в этом исследовании имели рентгенологически неполное фиброзное кольцо на изображениях, кроме ERCP или хирургического подтверждения кольцевидного кольца поджелудочной железы. У таких пациентов, скорее всего, имеется тонкая полоса ткани поджелудочной железы, не видимая на КТ или МРТ, включенная в стенку двенадцатиперстной кишки [29, 30]. Тем не менее, визуализация ткани поджелудочной железы, распространяющейся в заднебоковом направлении ко второй части двенадцатиперстной кишки в соответствующих клинических условиях, таких как необъяснимая хроническая обструкция поджелудочной железы или выходного отверстия желудка, должна вызвать подозрение на кольцевидную поджелудочную железу.Переднелатеральное распространение ткани поджелудочной железы на вторую часть двенадцатиперстной кишки менее специфично для кольцевой поджелудочной железы. Мы полагаем, что конфигурация крокодиловой челюсти ткани поджелудочной железы кпереди и сзади от двенадцатиперстной кишки весьма наводит на мысль о неполной кольцевой поджелудочной железе. Наши результаты показывают, что неполная кольцевидная поджелудочная железа не является доброкачественным диагнозом и что у взрослых она несет в себе риск обструкции выходного отверстия желудка, аналогичный таковому при полной кольцевой поджелудочной железе. Лучшим неинвазивным методом определения конфигурации протока и наличия заболевания кольцевидной железы поджелудочной железы, по-видимому, является MRCP с повышенным содержанием секретина.

Связь между кольцевидной поджелудочной железой и другими патологическими состояниями поджелудочной железы в этой когорте была впечатляющей. Делительная поджелудочная железа и хронический панкреатит наблюдались у 37% и 48% пациентов.Эти цифры значительно превышают 2–3,5% [31, 32] и 0,5–4% [33, 34] распространенность деления поджелудочной железы и хронического панкреатита в общей популяции. Это открытие могло быть связано с тем, что для идентификации субъектов мы использовали базу данных ERCP, которая имеет тенденцию к включению случаев заболевания поджелудочной железы. Предыдущее исследование [35] показало, что расширение общего желчного протока не является значительным фактором риска наличия злокачественных новообразований. В нашем исследовании риск злокачественного новообразования поджелудочной железы был высоким (два из 15 случаев, 13%), когда у пациента была обструкция общего желчного протока.Однако расширение желчных протоков также может быть связано с тяжестью хронического панкреатита или сдавлением протока кольцом.

Ограничениями этого исследования были ретроспективный характер и вышеупомянутая систематическая ошибка отбора. Кроме того, не были включены обследования с ложноотрицательными результатами, и невозможно оценить истинную частоту кольцевидной железы поджелудочной железы. Было бы практически невозможно провести проспективное исследование кольцевидной железы поджелудочной железы из-за ее относительной редкости. Авторы обзора не были слепыми к тому, был ли диагноз кольцевидная поджелудочная железа.Этот фактор, возможно, привел к смещению в определении чувствительности и специфичности КТ-функций при неполной кольцевой поджелудочной железе. Мы использовали ЭРХПГ и хирургическое вмешательство в качестве эталонов для определения наличия кольцевой поджелудочной железы в случаях радиологически неполной кольцевой поджелудочной железы. Хотя ЭРХПГ является общепринятым эталонным стандартом для лечения протоков поджелудочной железы, нам известны случаи, когда обструкция кольцевого протока вблизи его источника приводила к ложноотрицательным результатам ЭРХПГ. Небольшое количество пациентов, прошедших ЭРХПГ и другие визуализационные исследования, делает результаты подробного статистического анализа ложными.

Мы пришли к выводу, что полное кольцо ткани поджелудочной железы вокруг двенадцатиперстной кишки не требуется для радиологической диагностики кольцевидной железы поджелудочной железы; неполное фиброзное кольцо было обнаружено более чем у трети пациентов в этом исследовании. MRCP, усиленный секретином, может быть лучшим неинвазивным методом оценки анатомии протока, и его следует учитывать при постановке диагноза кольцевидной железы поджелудочной железы.