Правила освидетельствования на состояние алкогольного опьянения 2019: ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ (АЛКОГОЛЬНОГО, НАРКОТИЧЕСКОГО ИЛИ ИНОГО ТОКСИЧЕСКОГО)

проект постановления Правительства Российской Федерации «О внесении изменений в Правила освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов»

Водителей будут проверять на алкоголь с помощью новых экспресс-тестов — Российская газета

Напомним, что упростить систему освидетельствования водителей предлагалось еще давно. Еще не приняты соответствующие поправки в правила, но уже в федеральном проекте «Безопасность дорожного движения» национального проекта «Безопасные и качественные автомобильные дороги» заложены средства на приобретение соответствующих тестеров. Понятно, что возможность применения таких устройств уже решена. Вопрос в том, как это будет осуществляться.

Итак, МВД предлагает в качестве одного из дополнительных свидетельств того, что водитель может быть нетрезв, использовать данные приборов, которые показывают не количество алкоголя в выдыхаемом воздухе, а просто его наличие. Также предлагаются экспресс-тесты для определения содержания наркотика в слюне. Для этого водителям придется… нет, не плюнуть, конечно, а провести языком по тестерной полоске. Правила устанавливают основания для привлечения водителей к медицинской проверке. А порядок будет установлен приказом МВД.

Итак, что предлагает МВД? Теперь наряду с такими внешними признаками, которые устанавливаются оптолептическими способами, как неустойчивость позы, невнятная речь, покраснение кожных покровов лица, дрожание пальцев, а также запах алкоголя, добавятся новые признаки. А именно — показания приборов качественного наличия или отсутствия алкоголя или наркотиков в организме водителя. Например, в случае проверки на алкоголь прибор не покажет его количество, а только зажжет лампочку, свидетельствующую о том, что алкоголь есть. Это повод для отстранения от руля и проведения проверки с помощью других устройств, а также направление на медосвидетельствование.

Что касается проверки на наркотики, то экспресс-тесты позволяют просто одним мазком с языка, губы, внутренней поверхности щеки получить данные о том, принимал ли человек наркотики. Это по способу проверки сродни лакмусовой бумажке.

Но сама процедура проверки на алкогольное или медицинское освидетельствование не отменяется.

Зато упрощает работу полицейских. Например, при проведении массовых проверок. Показалось инспектору, что от водителя пахнет. Или ведет он себя неадекватно. Дуньте в приборчик или оближите тест-полоску. Если результат есть, то это не повод для привлечения к ответственности, но причина для проведения дополнительной проверк. Например, на алкогольное освидетельствование, которое проводится с помощью прибора, который показывает уже количество алкоголя в выдохе, который не может превышать 0,16 мг на литр выдыхаемого воздуха. Такая проверка может проводится либо в присутствии понятых, либо под видеозапись процедуры. Отказ от такого освидетельствования не повлечет за собой никаких последствий.

Экспресс-тесты не отменяют ныне действующей процедуры освидетельствования водителей на алкогольное или наркотическое опьянение

А если проверка покажет содержание в выдохе более высокой концентрации спирта, то появится повод, в том числе и для водителя, потребовать проведения медицинской экспертизы. Направление на которую также должно проводиться с участием понятых или под видеозапись. И только врачи смогут установить — пьян был водитель или трезв.

То есть сам порядок привлечения водителя к ответственности не меняется. Просто у гаишников появится еще один инструмент для выявления на дороге нетрезвых водителей. Водитель может отказаться дуть или плевать в этот экспресс-тест, и ему за это ничего не будет. Просто сотрудник дорожно-патрульной службы начнет более длительную проверку. Если водителю нечего бояться, он смело может дуть в трубочки и облизывать лакмусовые бумажки. А если он чего-то опасается, то ему предстоит пройти полную процедуру.

Такой подход упростит проведение массовых проверок. Сейчас инспектор должен поговорить с водителем, чтобы понять, пахнет от него или нет. В адекватном он состоянии или нет. А при использовании экспресс-тестов время на проверку водителей значительно сократится.

Кстати, практика использования таких технических средств получила широкое распространение за рубежом. Так, например, полиция Литовской Республики с января 2019 года начала использовать бесконтактные детекторы алкоголя. Во время проверки водителя на трезвость с помощью этих устройств не требуется физического контакта с проверяемым, поскольку прибор анализирует выдыхаемый человеком воздух. В случае положительного результата сотрудники полиции проводят проверку с прибором, который устанавливает точное количество алкоголя в выдыхаемом воздухе. Детектор эффективно используется во время рейдов, а также при проведении массовых проверок водителей.

Как сообщил корреспонденту «РГ» нарколог Юрий Вяльба, такие показания приборов довольно точны. Если есть у человека следы употребления алкоголя или наркотиков, эти приборы их покажут. А дальше остается только установить их количество в крови или выдыхаемом воздухе. Такой методикой активно пользуются в европейских странах. Есть еще один момент. Алкотестеры, которые показывают количество алкоголя и обладают функцией распечатки, стоят довольно дорого. Поэтому не каждый инспектор может иметь такой прибор. А прибор, который оценивает не количество алкоголя, а качество выдыхаемого воздуха, стоит значительно дешевле. Поэтому оснастить ими инспекторов проблем не составит.

Кстати

Сейчас МВД разрабатывает единую цифровую платформу, которая позволит работодателям проверять своих действующих водителей, а также тех, кто претендует на эту работу, на предмет нарушений правил дорожного движения. Предполагается, что эти данные будут доступны также для каршеринга. На их основании эти компании смогут отказать водителю, который пытается воспользоваться каршеринговым автомобилем. Надо сказать, что проверка водителей и сейчас возможна при обращении на сайт гибдд.ру.

МВД предложило дополнить правила выявления пьяных за рулем двумя тестами :: Общество :: РБК

МВД России подготовило изменения в правила освидетельствования водителей, согласно которым перечень признаков алкогольного и наркотического опьянения пополнится еще двумя критериями. Соответствующий документ размещен на портале проектов нормативных правовых актов.

Речь, в частности, идет о «наличии алкоголя в выдыхаемом автомобилистом воздухе». Это, уточняется в пояснительной записке к законопроекту, должно будет определять «специальное техническое средство индикации». Внести подобный пункт в правила освидетельствования водителей МВД предлагало еще в 2015 году, однако тогда такой проект не был одобрен.

Кроме того, считают в ведомстве, при освидетельствовании автомобилисты должны будут сдавать экспресс-тест на обнаружение наркотических веществ в слюне.

Результаты этих дополнительных исследований, уверены в МВД, будут являться «достаточными основаниями», чтобы уточнить, находится ли водитель в состоянии опьянения или нет. Подобные возможности, говорится в пояснительной записке, «позволят сотрудникам полиции оперативно осуществлять предварительную проверку водителей, не ограничиваясь только органолептическими методами».

03.06.2019 Можно ли проводить освидетельствование на состояние алкогольного опьянения без понятых? — Сайт администрации Городского округа Кинель

Да, это возможно, но при соблюдении определенных условий – комментирует ситуацию начальник управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Самарской области Дмитрий Макаров.

 Освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения, подлежит водитель транспортного средства, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что он находится в состоянии опьянения, а также водитель, в отношении которого вынесено определение о возбуждении  дела об административном правонарушении, предусмотренной статьей 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В случаях, предусмотренных главой 27 и статьей 28.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, обязательно присутствие понятых или применение видеозаписи. Понятой удостоверяет в протоколе своей подписью факт совершения в его присутствии процессуальных действий, их содержание и результаты.

В случае применения видеозаписи для фиксации совершения процессуальных действий, за исключением личного досмотра, эти процессуальные действия совершаются в отсутствие понятых, о чем делается запись в соответствующем протоколе либо акте освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

Материалы, полученные при совершении процессуальных действий с применением видеозаписи, прилагаются к соответствующему протоколу либо акту освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. (ст.25.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях).

Настоящее разъяснение законодательства подготовлено работниками прокуратуры Самарской области во взаимодействии с участником проекта «Помощник прокурора» студентом 3 курса Самарского Университета  Ефремовым Владимиром.

Безопасность

жуковский

#:жуковскоеиа

#бyдьвкурсе

#будьвкyрсе

#будьвкурсе

#будьвкурсе #событияподмосковья

#вкyрсе2O18

#жуковскоеиа

#зима2о19

#зимавжуковском

#зимавподмосковье

#лето2о18

#осень2о18

#событияподмосковья

112

8 марта

lдороги

авария

авиасалон макс-2017

Авиация

автобусы

автовладелец

автоколонна

автотранспорт

александр гуков

алкоголь

альпинизм

антитеррор

армия

аттракционы

аэропорт жуковский

бyдьвкурсе

беверлибар сгорел

безопасное колесо

Безопасность

безопасность дорожного движения

безопасностьдетей

безопасностьдорожногодвижения

безопаснось

безопасный город

безопасный регион

беспилотники

бесхозный

бешенство

бомбоубежище

борщевик

быковка

вакцинация

велосипед

весна2о19

ветер

ветераны

ветеринарная станция

ветхозаветный потоп

взрыв

взятки

Видеонаблюдение

вода

военно-учётный стол

военные сборы

возгорание

возгорания авто

выборы-2018

выставка

газ

газоснабжение

генпрокуратура рф

гибдд

гимназия №1

го_чс

гололед

город

городская клиническая больница

городской транспорт

горячая линия

госавтоинспекция

госадмтехнадзор

граната

двойная полоса

день вдв

день защитника отечества

день милиции

день памяти жертв дтп

день победы

день призывника

дети

детская железная дорога

детская поликлиника

Детские сады

детский сад 14

детское кресло

Добродел

долги

дороги

дорожная разметка

дорожное движение

дтп

жасо

жат

железная дорога

жк гагаринский

ЖКХ

жсо

жуковвский

жуковский

жуковскоеИА

загс

задержание

задымление

зарядка со стражем порядка

Здоровье

Избирательные участки

изнасилование

ильинская

инвалиды

интернет

исправительные работы

итоги года

камеры наблюдения

картельный сговор

катастрофа Ми-8

кибербезопасность

кибербуллинг

кинотеатр взлет

комплекс фотовидеофиксации

конопля

коррупция

кража

кража_цветов

кратово

кратовский стрелок

крещение

крещенские купания

криминал

крушение ан-148

крыша

Культура

купальный сезон

лёд

лес

лии имени громова

ложный звонок

макс-2017

макс-2021

мвд

металлолом

метанол

мигранты

миграционный учет

министерство жилищной политики

мины

митинг

мой подъезд

москва-река

мотоциклист

мошенники

мошенничество

мусор

мфц

мчс

наледь

налоги

налоговая инспекция

наркоконтроль

наркомвод

наружное освещение

начальникк полиции цуканов

нелегальные мигранты

несанкционированная торговля

несовершеннолетние

нетрезвый водитель

нииао

новости уфас

новый год

новый год в жуковском

Образование

общественная палата

Общество

объединение жк системы

обязательные работы

огибдд

озеро глушица

окружающая среда

омвд

омвд жуковский

опасный груз

оповещениенаселения

Освещение

осенний призыв

Отдых

отдых на воде

отопление

пал травы

память

парк культуры и отдыха

парковка

пдд

пенсионеры

пенсионный фонд

пешеход

пешеходный переход

пиротехника

платформа отдых

площадь

площадь громова

погода

погранконтроль

подготовка к зиме

поджог автомобиля

Подмосковье

подростки

подъездная дорога

пожар

пожарная безопасность

пожарная охрана

пожарные

пожароопасность

пожары

пожилые люди

полигон

полицейский дед мороз

полиция

половодье

похищение

предприятие

прием граждан

призыв

продукты

происшествия

прокуратура

психологическая помощь

разбой

раздельный сбор мусора

раменский район

раменскоемежрайгаз

резерв мчс

рейд

рейды

религия

ремонт подъездов

рождество

росгвардия

роспотребнадзор

ртуть

рыбная ловля

самокат

светофор

свидетели

связь

система 112

система-112

скорая помощь

следователи

следственный комитет

служба 112

служба судебных приставов

служба112

слухи

снегопад

собаки

события подмосковья

соревнования пожарных

спасатели

спасение

спасение собаки

спецназ гром

Спорт

Спорт и отдых

суд

Суды

счётчики воды

таможня

теплоцентраль жкх

тонировка

топ-5 новостей жкх в жуковском

Транспорт

трудоустройство

труп

туман

туризм

убийство

уборка снега

угон

ук велес

ук наукоград

управляющие компании

ураган

утонул ребенок

участковые

учения

фальсификация товаров

фейерверки

фотография

фсин

цаговский лес

цветы

центроспас

цсс

чемпионат мира по футболу

чс

шахта

школа № 9

школа №9

школа-интернат

школа№8

Школы

штабные учения

эвакуация

Экономика

Экономика и бизнес

экосервис

электричество

эльбрус

юид

юные инспектора движения

юные пожарные россии

юный спасатель

я гражданин россии

як-40

За повторную езду в нетрезвом виде могилевчанину грозит до двух лет лишения свободы

Фото из архива

26 октября, Могилев /Корр. БЕЛТА/. За повторную езду в нетрезвом виде могилевчанину грозит до двух лет лишения свободы. Об этом БЕЛТА сообщили в отделении по агитации и пропаганде ГАИ УВД Могилевского облисполкома.

Ночью 25 октября около 2.30 на улице Криулина в Могилеве наряд ГАИ обратил внимание на автомобиль Opel. Водителю подали сигнал об остановке. «После остановки инспекторы ДПС заметили, что водитель пытается перелезть на заднее сиденье. 22-летний могилевчанин был задержан и с признаками алкогольного опьянения доставлен в наркологический диспансер, где от прохождения освидетельствования отказался», — подчеркнули в ГАИ.

Во время разбирательства стало известно, что в мае этого года молодой человек уже попадался в состоянии опьянения за рулем. Сейчас решается вопрос о возбуждении уголовного дела в отношении водителя за повторное управление автомобилем в пьяном виде. За повторное управление автомобилем в состоянии опьянения нарушителю грозит уголовная ответственность вплоть до лишения свободы сроком до 2-х лет.

ГАИ напоминает, что отказ от прохождения в установленном порядке освидетельствования приравнивается к состоянию алкогольного опьянения.-0-

Внесены изменения в Правила освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов

Постановлением Правительства РФ от 18.11.2013 № 1025, вступившего в законную силу 04.12.2013, внесены изменения в Правила освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов.

Правительством РФ уточнен порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения лица, которое управляет транспортным средством.

Предусмотрено, что освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения, медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения подлежит также водитель транспортного средства, в отношении которого вынесено определение о возбуждении дела об административном правонарушении, выражающемся в нарушении Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшем причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего.

Факт употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

Также предусмотрено, что в случае отказа водителя транспортного средства от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения не составляется.

Обзор правил по наркотикам и алкоголю

Что нужно знать драйверам CDL

Конгресс США признал необходимость в транспортной отрасли, свободной от наркотиков и алкоголя, и в 1991 году принял Закон об омнибусном тестировании сотрудников транспорта, обязывающий агентства DOT проводить тесты на наркотики и алкоголь для транспортных сотрудников, чувствительных к безопасности. 49 CFR Часть 40, или Часть 40, как мы ее называем, представляет собой регламент DOT, в котором говорится, как проводить тестирование и как вернуть сотрудников к обязанностям, связанным с безопасностью, после того, как они нарушат правила DOT в отношении наркотиков и алкоголя.Часть 40 применяется ко всем испытаниям, требуемым DOT, независимо от способа транспортировки. Например, независимо от того, являетесь ли вы сотрудником авиакомпании, подпадающим под действие правил FAA, или водителем автотранспортной компании, подпадающим под действие правил FMCSA, к вам применяются процедуры Части 40 по сбору и тестированию образцов и составлению отчетов о результатах тестирования. В каждом нормативном акте агентства DOT указывается, кто, когда и в каких ситуациях подлежит проверке для конкретной транспортной отрасли.

С начала 1990-х годов Федеральное управление безопасности автотранспортных средств (FMCSA) и его предшественник определили правила и положения по тестированию на наркотики и алкоголь для сотрудников, которые водят грузовые автомобили и автобусы, для которых требуются водительские права (CDL).Эти правила определяют, кто подлежит тестированию, когда они проходят тестирование и в каких ситуациях. Правила также налагают защиту конфиденциальности и ограничения на работодателей и агентов по обслуживанию в отношении использования и разглашения конфиденциальной информации о тестировании на наркотики и алкоголь. Правила FMCSA по употреблению и тестированию веществ и алкоголя можно найти в 49 CFR Part 382.

Вопросы?

Вы водитель, у которого есть вопросы о правилах и положениях тестирования на наркотики и алкоголь? Ресурсы на этом веб-сайте могут помочь вам найти ответы на эти распространенные вопросы:

• Кто тестируется?
• Какие вещества тестируются?
• Когда происходит тестирование?
• Каковы процедуры тестирования?
• Что делать, если я не пройду тест или откажусь от него?
• Какие ресурсы доступны для драйверов?

Все лица, назначенные для наблюдения за водителями коммерческих автомобилей, которым требуется коммерческое водительское удостоверение, могут найти здесь информацию и ресурсы о том, кто должен пройти курс обучения супервизора по наркотикам и алкоголю.

Последнее обновление: 23 декабря 2013 г., понедельник

Эффективность и влияние регулирования алкоголя: данные из Индии | IZA Journal of Development and Migration

Потребление алкоголя

Как обсуждалось в Разделе 1, государственные учреждения, как правило, слабее в развивающихся странах, а отношение к алкоголю в корне отличается от западных стран.В результате, вполне возможно, что индийское регулирование алкоголя не окажет статистически или существенно значимого влияния на фактическое потребление алкоголя. Мы представляем наши оценки уравнения. 1 в таблице 3.

Базовая регрессия (столбец 1) исследует объединенную перекрестную взаимосвязь между вероятностью употребления алкоголя мужчинами. и разрешено ли ему пить по закону. Без дополнительных мер контроля вероятность употребления алкоголя у мужчин, достигших возраста, в котором разрешено употребление алкоголя, примерно на 5 процентных пунктов выше, но эта оценка статистически незначима.В следующем столбце (столбец 2) добавляются фиксированные эффекты штата и года интервью, и величина оценки становится намного больше, что свидетельствует о том, что специфические для штата факторы, такие как нормы употребления алкоголя, коррелируют как со средним индивидуальным спросом на алкоголь, так и с юридическими ограничениями. на алкоголь. В столбце 3 мы учитываем индивидуальные характеристики мужа, которые могут повлиять на его склонность к алкоголю, включая его возраст, годы обучения, размер семьи и религию. Это удваивает объяснительную силу нашей модели, но снижает величину оценки примерно до 5 процентных пунктов, предполагая, что индивидуальные характеристики также играют большую роль в определении потребления алкоголя.

Далее, в столбце 4, мы позволяем фиксированным эффектам волны от штата к обследованию учитывать любые изменения в зависимости от штата с течением времени, которые потенциально могут смещать наши результаты, такие как адрес выпивки. В столбце 5 мы вводим манекены для разных штатов, чтобы учесть возможные различия в поведении мужчин разных возрастных групп в разных штатах. Мы обнаруживаем сильную взаимосвязь на первом этапе по большинству спецификаций — мужчины, которым по закону разрешено пить, с большей вероятностью сообщают о пьянстве, и эта взаимосвязь является статистически значимой.Учитывая, что среднее потребление алкоголя для мужчин в данных составляет примерно 24%, это изменение вероятности употребления алкоголя на 5 процентных пунктов является существенным, что означает увеличение вероятности употребления алкоголя на 22%. ^{Footnote 14}

Мы также проверяем, будут ли жены более склонны к употреблению алкоголя, если они достигли возраста, разрешенного законом для употребления алкоголя, или их мужья достигли совершеннолетия. Если более низкие MLDA также увеличивают потребление алкоголя среди женщин, наши совокупные результаты преступности могут отражать комбинацию поведенческих изменений как мужчин, так и женщин, вызванных употреблением алкоголя.Кроме того, если бы женщины, состоящие в браке с мужьями старше возраста употребления алкоголя, также систематически чаще употребляли алкоголь, это означало бы, что эти домохозяйства коренным образом отличались от домохозяйств с более молодыми мужьями. Как показано на панели A Таблицы 7 в Приложении, возраст, в котором разрешено употребление алкоголя, не оказывает заметного влияния на вероятность того, что женщины сообщают о том, что они употребляют алкоголь; жены, достигшие возраста, когда разрешено употребление алкоголя, чаще пьют, но точечные оценки довольно малы и неточны. На панели B мы показываем, что также мало доказательств того, что возраст мужа, достигшего разрешенного возраста употребления алкоголя, влияет на вероятность употребления алкоголя женой.Эти результаты подтверждают гипотезу о том, что потребление алкоголя — это в первую очередь мужская деятельность и что вариации MLDA коррелируют с изменениями распространенности употребления алкоголя мужчинами. Это также предполагает, что общая стигма (заявленного) употребления алкоголя женщинами не связана напрямую с политикой контроля над алкоголем.

Курение

Далее мы исследуем влияние регулирования употребления алкоголя на курение (панель B, таблица 3). Многочисленные исследования курения и употребления алкоголя в развитых странах показали, что они дополняют друг друга (Dee 1999; Decker and Schwartz 2000).Подтверждение аналогичной взаимосвязи в контексте развивающейся страны полезно для государственной политики и оценки полного воздействия программ на здоровье при целевом потреблении любого из товаров.

В соответствии с существующими исследованиями, мы обнаружили, что законное разрешение употреблять алкоголь приводит к статистически значимому увеличению вероятности курения, предполагая, что курение и употребление алкоголя дополняют друг друга. Если мы воспользуемся оценкой из нашей предпочтительной спецификации (включая фиксированные эффекты для каждой волны), мы обнаружим, что вероятность курения возрастает на 6 процентных пунктов, что составляет увеличение примерно на 20%.

Домашнее насилие

Затем мы оцениваем взаимосвязь между регулированием употребления алкоголя и домашним насилием. Употребление алкоголя может быть связано с насилием со стороны интимного партнера по нескольким каналам. Некоторые из них предполагают минимальные возможности для антиалкогольной политики, направленной на сокращение насилия в отношении женщин. Например, если индивидуальные предпочтения различных видов рискованного поведения положительно коррелируют, люди, которые больше пьют, также с большей вероятностью будут участвовать в насилии всех типов (Карпентер и Добкин, 2010).Употребление алкоголя также может служить формой самолечения в ответ на другие факторы жизненного стресса, которые сами по себе могут напрямую вызывать насилие у кого-то (Khantzian 1997). Однако существует также прямой фармакологический эффект употребления алкоголя на действия пьющего — исследования в лабораторных и экспериментальных условиях полностью продемонстрировали, что интоксикация ведет к усилению агрессивного поведения (Bushman 1997). Повышая агрессию и эмоциональные реакции, употребление алкоголя может усилить межгендерное насилие.Эксперименты показали, что употребление алкоголя (или любой из сторон) увеличивает негативность супружеских конфликтов (Леонард и Робертс, 1998) и словесное выражение агрессивных намерений среди мужчин (Экхардт 2007). Поскольку существует существенно важная причинно-следственная связь между потреблением алкоголя и домашним насилием, регулирование в отношении алкоголя является потенциально многообещающим рычагом, который политики могут использовать для снижения уровня насилия в отношении женщин, в отличие от других механизмов, которые повышают безопасность женщин, но которые труднее реализовать. на практике, например, сокращение разрыва в заработной плате мужчин и женщин (Aizer 2010).

Мы используем ту же эмпирическую модель для выборки только мужей и включаем характеристики жены, которые могут повлиять на вероятность как пьянства, так и домашнего насилия, такие как возраст жены, образование, род занятий и количество детей. Эти ковариаты также коррелируют с домашним насилием в других исследованиях (Abramsky et al. 2011, Jewkes 2002). В некоторые спецификации мы включаем переменные, чтобы отразить степень переговорной силы жены в семье, в том числе наличие у нее собственных денег, которые она может контролировать, и то, считает ли она, что ее супруг имеет право избивать ее, если он подозревает ее в неверности.Айзер (2010) подчеркивает, что относительная заработная плата женщины, а не фактическая, определяет внутрисемейную переговорную силу и насилие со стороны партнера, поэтому мы включаем заменители внутрисемейного разрыва в заработной плате с разрывом в возрасте и образовании, который мы определяем двумя способами. способами. Во-первых, мы используем отношение ее возраста к возрасту ее мужа и отношение количества лет ее обучения к возрасту ее мужа. Во-вторых, мы включаем фиктивные переменные для линейных различий в возрасте супругов и годах образования, поскольку пары с большей или меньшей разницей в возрасте или образовании потенциально сильно отличаются от более похожих пар.

Результаты представлены в таблице 4. На панели А зависимой переменной является вероятность того, что муж сообщил о пьянстве. На панели B зависимой переменной является вероятность того, что жена сообщит о домашнем насилии. Как и прежде, основной объясняющей переменной является двоичная переменная, равная 1, если мужу было разрешено пить в течение последнего года с момента опроса.

Данные показывают, что влияние регулирования алкоголя на употребление алкоголя не сильно зависит от семейного положения.В целом вероятность употребления алкоголя для мужей примерно на 23% выше, если им разрешено пить по закону. Затем мы используем тот факт, что мы наблюдаем за мужьями одного возраста, которым может быть разрешено или не разрешено законом употреблять алкоголь, поскольку расположение порога MLDA варьируется в зависимости от штата, а также за мужьями в одном штате с разным доступом к алкоголю. алкоголь. Мы исследуем, есть ли различное изменение в вероятности жестокого обращения мужей со своими женами после того, как мужчинам будет разрешено употребление алкоголя по закону.Результаты представлены в панели B таблицы 4. В столбце 1 таблицы 4 показана положительная корреляция между женой, сообщившей о жестоком обращении, и тем, разрешено ли ее мужу по закону пить, хотя поправка на небольшое количество кластеров позволяет предположить, что отношения являются лишь незначительными. точный. В столбец 2 мы включаем фиксированные эффекты для государства проживания и года собеседования, что снижает величину эффекта примерно до 3 процентных пунктов и является статистически незначимым. В столбце 3 мы располагаем характеристиками домохозяйства и мужа, что делает расчетный коэффициент для Legal как большим, так и статистически значимым, со значениями p чуть меньше 10%.В столбцах с 4 по 7 мы добавляем в регрессионную модель социально-экономические характеристики жены и переменные переговорной силы.

По всем спецификациям коэффициент Legal является положительным и связан с увеличением на 5 процентных пунктов вероятности того, что жена сообщит о том, что она стала жертвой домашнего насилия. На точность этого результата в некоторой степени влияет то, как мы корректируем наши стандартные ошибки, чтобы учесть небольшое количество состояний в нашей выборке, но, как правило, мы можем отклонить нулевую гипотезу о том, что законный доступ мужа к алкоголю не связан с отчетами его жены. виктимизации с вероятностью не менее 90%.

Мы не показываем коэффициенты контрольных переменных для простоты, но знаки согласуются с ожиданиями и существующей литературой по домашнему насилию. Например, наличие у жены собственных денег, которыми она может управлять, отрицательно влияет на вероятность того, что ее избьет муж. Существует также положительная корреляция между насилием в семье и тем, считает ли жена оправданным избиение мужа своей жены, если он считает, что она неверна. ^{Footnote 15} Кроме того, чем выше соотношение лет обучения жены и ее мужа, тем меньше вероятность того, что жена подвергнется насилию со стороны интимного партнера со стороны мужа; то же самое и с возрастом. Соответственно, образование и профессиональный статус обоих супругов отрицательно коррелируют с насилием в семье.

Результаты, полученные в этой статье, качественно аналогичны результатам, полученным в Luca et al. (2015), где анализ был сосредоточен на влиянии прямого запрета на потребление алкоголя и домашнее насилие.Следовательно, уместно спросить, насколько результаты текущего анализа обусловлены вариациями в MLDA по сравнению с вариациями в статусе запрета. Чтобы ответить на этот вопрос, мы воспроизводим таблицы 3 и 4 после исключения штатов, которые когда-либо находились под запретом. Результаты, приведенные в таблицах 8 и 9 Приложения, показывают, что колебания МЛДА между 18 и 25 годами вызывают значительные изменения в потреблении алкоголя, курении и домашнем насилии. Оценки коэффициентов очень похожи на оценки, полученные с использованием всех состояний, с немного меньшей точностью, что согласуется с меньшим количеством наблюдений, используемых в этом тесте на устойчивость.

Преступность

Распространяются ли наши результаты по домашнему насилию на другие виды насилия в отношении женщин или насильственные преступления в целом? Как обсуждалось ранее, алкоголь может быть связан с агрессивным поведением по нескольким каналам, например прямым фармакологическим эффектам (Chermack and Taylor, 1995). Мы предоставляем некоторую информацию по этому вопросу, используя панельные данные за год по официально зарегистрированным преступлениям. Затем мы исследуем, влияет ли регулирование употребления алкоголя на другие виды преступлений, включая убийства, хулиганство, грабежи и межобщинные беспорядки.Dacoity — это специальный уголовный кодекс Индии, в котором говорится о вооруженном ограблении, совершенном бандой из более чем пяти человек. Коммунальные беспорядки — отличительная и распространенная черта общественной жизни Индии, которая часто связана с изменением политических уравнений и столкновением религиозных чувств (Кришна, 1985). Поскольку есть документально подтвержденные фармакологические эффекты алкоголя на агрессию и сдержанность (Miczek et al. 1994), стоит исследовать, влияет ли это на уровень насильственной преступности.

Наши оценки взаимосвязи между MLDA и насилием в отношении женщин представлены в Таблице 5.За исключением изнасилований, повышение MLDA связано с более низким уровнем насилия в отношении женщин в целом и, в частности, с сообщениями о жестокости и сексуальных домогательствах. Эффекты незначительно статистически значимы и существенно малы. Поскольку комиссия за год штата будет учитывать изменения в поведении всех мужчин, а не только мужей, может оказаться, что молодых мужей недостаточно, чтобы определить влияние снижения возраста употребления алкоголя с 21 до 18 на употребление алкоголя или насилие.Тем не менее, мы находим некоторые убедительные доказательства того, что увеличение MLDA с 18 до 21 снизит большинство преступлений против женщин, но оценки оцениваются неточно (особенно при использовании дикого бутстрапа). В целом, наши результаты показывают, что запреты, а не законы MLDA, могут иметь большее влияние на насилие в отношении женщин.

Связь между более строгим доступом к алкоголю и другими видами преступлений неочевидна. В целом, мы находим очень неточную связь между более строгим контролем над алкоголем и общими формами насилия, когда MLDA вводится линейно.Переход от MLDA с 18 до 21 связан со статистически значимым снижением бандитизма (грабежа вооруженными бандами), а более строгий доступ к алкоголю, по-видимому, положительно связан с более высоким уровнем межобщинного насилия, но свидетельства о других типах преступлений иначе смешивается. Хотя мы обнаружили доказательства того, что более высокие MLDA сокращают употребление алкоголя среди мужчин, это неоднозначное влияние общего насилия согласуется с более строгим контролем над алкоголем, ведущим к более опасному употреблению алкоголя, а также с формированием жестоких подпольных рынков алкоголя, особенно в совершенно сухих штатах.Этот тип рыночного насилия чаще затрагивает мужчин, а не женщин (Owens, 2014). ^{Footnote 16}

Другие результаты для общественного здравоохранения

Наконец, мы исследуем влияние регулирования употребления алкоголя на важные результаты общественного здравоохранения, измеряемые смертностью, вызванной дорожно-транспортными происшествиями, огнестрельным оружием, общим отравлением алкоголем и употреблением неконтролируемого алкоголя (например, домашний спирт) (таблица 6). Более строгое регулирование употребления алкоголя отрицательно влияет на снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий.Однако оценки не достигают статистической значимости ( p = 0,15). Отрицательная связь между MLDA и дорожно-транспортными происшествиями согласуется с литературой из США (Carpenter and Dobkin 2009; Kaestner and Yarnoff 2011). Большинство существующих данных, полученных в условиях развитых стран, предполагает, что влияние более высокого MLDA будет падать в основном на молодых людей. Следовательно, наш анализ с использованием агрегированных данных может не выявить влияние более строгих режимов употребления алкоголя на определенные возрастные группы.

Наши результаты показывают, что более жесткое регулирование алкоголя отрицательно связано со смертностью от общего потребления алкоголя, но, возможно, с более высокой смертностью от потребления неконтролируемых спиртных напитков. То, что более строгое регулирование употребления алкоголя связано с негативными последствиями для здоровья из-за употребления поддельных спиртных напитков, согласуется с неофициальными данными, где в последние годы были зарегистрированы многочисленные случаи отравления в результате употребления спиртных напитков, произведенных на черном рынке, и, возможно, самый печально известный случай произошел в 2009 г. в Гуджарате, в результате которого погибло 136 человек. ^{Footnote 17}

Питьевой колледж | Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA)

Изображение

Вредное употребление алкоголя и употребление алкоголя несовершеннолетними в колледже является серьезной проблемой для общественного здравоохранения и наносит огромный урон жизни студентов в университетских городках Соединенных Штатов.

Выпивка в колледже стала ритуалом, который студенты часто рассматривают как неотъемлемую часть своего высшего образования. Некоторые студенты поступают в колледж с установившимися привычками к употреблению алкоголя, и среда в колледже может создать проблемы.Согласно общенациональному опросу, почти 53 процента студентов дневных отделений колледжей в возрасте от 18 до 22 лет употребляли алкоголь в течение последнего месяца и около 33 процентов употребляли алкоголь в течение того же периода времени. ¹ Для целей данного исследования разгул был определен как употребление 5 или более напитков за один раз для мужчин и 4 или более напитков для женщин. Однако некоторые студенты колледжей выпивают как минимум вдвое больше, и это поведение часто называют интенсивным употреблением алкоголя. ²

Что такое «Пьянство»?

Многие проблемы с алкоголем в колледже связаны с пьянством.NIAAA определяет запой как модель употребления алкоголя, при которой концентрация алкоголя в крови (BAC) достигает 0,08 процента — или 0,08 грамма алкоголя на децилитр — или выше. * Для типичного взрослого этот образец соответствует потреблению 5 или более напитков (мужчины ) или 4 или более порций (женщина) примерно за 2 часа. ¹¹

Такое употребление алкоголя может представлять серьезную опасность для здоровья и безопасности, включая автомобильные аварии, аресты за вождение в нетрезвом виде, сексуальные домогательства и травмы. В долгосрочной перспективе частые запои могут повредить печень и другие органы.

* 0,08 процента BAC соответствует 0,08 грамма на 100 миллилитров.

Последствия вредного употребления алкоголя и употребления алкоголя несовершеннолетними в колледже

От употребления алкоголя страдают студенты колледжей, их семьи и сообщества колледжей.

Смерть

Согласно последним статистическим данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA), около 1519 студентов колледжей в возрасте от 18 до 24 лет умирают от непреднамеренных травм, связанных с употреблением алкоголя, включая автомобильные аварии. ³

Нападение

Согласно последним статистическим данным NIAAA, около 696 000 учащихся в возрасте от 18 до 24 лет подверглись нападению со стороны другого учащегося, который употреблял алкоголь. ⁴

Сексуальное насилие

Хотя подсчитать количество сексуальных посягательств, связанных с алкоголем, чрезвычайно сложно — поскольку данные о сексуальных посягательствах обычно занижены, — исследователи подтвердили давний вывод о том, что каждая пятая студентка колледжа подвергается сексуальному насилию во время учебы в колледже. ⁵ Большинство сексуальных посягательств в колледже связаны с употреблением алкоголя или других веществ. ^6,7 Исследования продолжаются, чтобы лучше понять взаимосвязь между алкоголем и сексуальным насилием среди студентов колледжей. Для более точной оценки количества нападений, связанных с алкоголем, необходимы дополнительные данные национального обследования.

Изображение

Академические задачи

Примерно каждый четвертый студент колледжа сообщает, что испытывает трудности в учебе из-за употребления алкоголя, например пропускает урок или отстает в учебе. ⁸

Согласно общенациональному опросу, студенты колледжей, которые употребляли алкоголь не менее трех раз в неделю, примерно в шесть раз чаще плохо справлялись с тестом или проектом в результате употребления алкоголя (40 процентов против 7 процентов), чем студенты, которые употребляли алкоголь, но не выпивали. никогда не переедал. У студентов, которые выпивали запой, также в пять раз больше шансов пропустить занятия (64 процента против 12 процентов). ⁹

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD)

Согласно общенациональному опросу 2019 года, около 9 процентов студентов дневных отделений колледжей в возрасте от 18 до 22 лет соответствуют критериям для прошлогоднего AUD. ¹⁰

Прочие последствия

Другие последствия включают попытки самоубийства, проблемы со здоровьем, травмы, небезопасное сексуальное поведение и вождение в нетрезвом виде, а также вандализм, повреждение и взаимодействие с полицией.

Сколько стоит напиток?

Чтобы избежать пьянства и его последствий, студентам (и всем пьющим) рекомендуется отслеживать количество напитков, которые они потребляют за определенный период времени. Вот почему важно точно знать, что считается напитком.

В Соединенных Штатах стандартный напиток (или один эквивалент алкогольного напитка) — это напиток, содержащий 0,6 жидких унций или 14 граммов чистого алкоголя (также известного как эквивалент алкогольного напитка), который находится в следующем:

• 12 унций пива с содержанием алкоголя около 5 процентов
• 5,0 унций вина с содержанием алкоголя около 12 процентов
• 1,5 унции дистиллированного спирта (например, джин, ром, текила, водка и виски) с содержанием алкоголя около 40 процентов

К сожалению, хотя стандартные количества напитка (или эквивалента алкогольного напитка) полезны для соблюдения рекомендаций по охране здоровья, они могут не отражать обычные размеры порций.Большая чашка пива, перелитый бокал вина или один смешанный напиток могут содержать гораздо больше алкоголя, чем стандартный напиток. Кроме того, процентное содержание чистого алкоголя варьируется в зависимости от типа напитков (например, пива, вина и крепких спиртных напитков).

Факторы, влияющие на употребление алкоголя учащимися

Изображение

Хотя некоторые студенты поступают в колледж, уже имея некоторый опыт употребления алкоголя, определенные аспекты жизни в колледже, такие как неструктурированное время, широкая доступность алкоголя, непоследовательное соблюдение законов об употреблении алкоголя несовершеннолетними и ограниченное взаимодействие с родителями и другими взрослыми, могут привести к проблема.Фактически, у студентов колледжей выше уровень пьянства и более высокий уровень вождения в нетрезвом виде, чем у их сверстников, не являющихся студентами колледжа.

Первые 6 недель первого курса обучения являются уязвимым временем для пьянства и связанных с алкоголем последствий из-за ожиданий студентов и социального давления в начале учебного года.

Факторы, связанные с конкретной средой колледжа, также имеют значение. Учащиеся, посещающие школы с сильной греческой системой или выдающимися спортивными программами, как правило, пьют больше, чем ученики других типов школ.Что касается условий проживания, потребление алкоголя выше среди студентов, живущих в братствах и женских клубах, и самое низкое среди студентов, приезжающих на работу и живущих со своими семьями.

Профилактический фактор, о котором часто забывают, — это постоянное влияние родителей. Исследования показывают, что студенты, которые предпочитают не пить, часто делают это, потому что их родители обсуждали с ними употребление алкоголя и его неблагоприятные последствия.

Решение проблемы питья в колледже

Текущие исследования продолжают улучшать наше понимание того, как решить постоянную и дорогостоящую проблему вредного употребления алкоголя среди несовершеннолетних и несовершеннолетних.Успешные усилия обычно включают сочетание стратегий, нацеленных на отдельных студентов, студенческое сообщество в целом и более широкое сообщество колледжа.

Стратегии, ориентированные на отдельных учащихся

Мероприятия индивидуального уровня нацелены на студентов, в том числе тех, кто входит в группы повышенного риска, таких как студенты первого курса, студенты-спортсмены, члены греческих организаций и уполномоченные студенты. Вмешательства предназначены для изменения знаний, отношения и поведения учащихся, связанных с алкоголем, чтобы они стали меньше пить, меньше рисковать и испытывать меньше вредных последствий.

К категориям вмешательств на индивидуальном уровне относятся следующие:

• Образовательные и информационные программы
• Подходы, основанные на когнитивно-поведенческих навыках
• Подходы, связанные с мотивацией и обратной связью
• Поведенческие вмешательства со стороны медицинских работников

Стратегии, ориентированные на кампус и окружающее сообщество

Стратегии на уровне окружающей среды нацелены на сообщество кампуса и студенчество в целом.Они призваны изменить университетский городок и общественную среду, в которой учащиеся употребляют алкоголь. Часто основной целью является снижение доступности алкоголя, потому что исследования показывают, что сокращение доступности алкоголя снижает потребление и снижает вредные последствия для университетских городков, а также для населения в целом.

Передозировка алкоголем и студенты колледжей

Тысячи студентов колледжей ежегодно доставляются в отделения неотложной помощи в связи с передозировкой алкоголя, которая возникает, когда в кровотоке настолько много алкоголя, что участки мозга контролируют основные функции жизнеобеспечения, такие как дыхание, частота сердечных сокращений и контроль температуры — начать отключаться.Признаки этого опасного состояния могут включать следующее:

• спутанность сознания, ступор
• Проблемы с сохранением сознания или неспособность проснуться
• Рвота
• Изъятия
• Медленное дыхание (менее восьми вдохов в минуту)
• Нерегулярное дыхание (10 секунд или более между вдохами)
• Медленный пульс
• Липкая кожа
• Притупленные реакции, например отсутствие рвотного рефлекса (предотвращает удушье)
• Чрезвычайно низкая температура тела, голубоватый цвет кожи или бледность

Передозировка алкоголем может привести к необратимому повреждению головного мозга или смерти, поэтому человеку, проявляющему любой из этих признаков, требуется немедленная медицинская помощь.Не ждите, пока у человека появятся все симптомы, и имейте в виду, что человек, который потерял сознание, может умереть. Позвоните в службу 911, если подозреваете передозировку алкоголя.

Лучшее сочетание стратегий

Изображение

Для получения дополнительной информации о стратегиях на индивидуальном уровне и на уровне окружающей среды посетите руководство и интерактивный веб-сайт NIAAA CollegeAIM (что означает College Alcohol Intervention Matrix ). Пересмотренный и обновленный в 2020 году, CollegeAIM оценивает более 60 вмешательств в отношении алкоголя с точки зрения эффективности, стоимости и других факторов, а также представляет информацию в удобной и доступной форме.

В целом, наиболее эффективные вмешательства в CollegeAIM представляют собой ряд вариантов консультирования и политик, связанных с продажами и доступом. Проанализировав проблемы с алкоголем в своих школах, чиновники могут использовать рейтинг CollegeAIM , чтобы найти наилучшее сочетание мер вмешательства для своих учеников и уникальных обстоятельств.

Исследования показывают, что создание более безопасного кампуса и сокращение вредного употребления алкоголя и употребления алкоголя несовершеннолетними учащимися, вероятно, станет результатом сочетания мер вмешательства на индивидуальном уровне и на уровне окружающей среды, которые работают вместе, чтобы максимизировать положительный эффект.Сильное руководство со стороны заинтересованного президента колледжа в сочетании с заинтересованными родителями, вовлеченным сообществом университетского городка и всеобъемлющей программой научно-обоснованных стратегий может помочь решить проблему пагубного употребления алкоголя учащимися.

Для получения дополнительной информации посетите: https://www.collegedrinkingprevention.gov/CollegeAIM

¹ SAMHSA, Центр поведенческой статистики и качества. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья, 2019 г. Таблица 6.21B — Типы употребления запрещенных наркотиков, табачных изделий и алкоголя в прошлом месяце среди лиц в возрасте от 18 до 22 лет в разбивке по статусу поступления в колледж и полу: проценты, 2018 и 2019 гг.https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect6pe2019.htm#tab6-21b. По состоянию на 11 января 2021 г.

² Hingson, R.W .; Zha, W .; и Уайт, А. Употребление алкоголя за пределами порога запоя: предикторы, последствия и изменения в США. Американский журнал профилактической медицины 52 (6): 717–727, 2017. PMID: 28526355

³ Методология получения оценок, описанная в Hingson, R .; Жа, В.; и Smyth, D. Масштабы и тенденции эпизодического употребления алкоголя в больших количествах, вождения в нетрезвом виде, а также связанной с алкоголем смертности и госпитализаций в связи с передозировкой среди молодых людей в возрасте 18–24 лет в колледжах в Соединенных Штатах, 1998–2014 гг. Журнал исследований по алкоголю и наркотикам 78 (4): 540–548, 2017. PMID: 28728636

⁴ Методология получения оценок, описанная в Hingson, R .; Heeren, T .; Зима, М .; и Векслер, Х. Масштабы связанной с алкоголем смертности и заболеваемости среди U.Студенты колледжа S. в возрасте 18–24 лет: изменения с 1998 по 2001 год. Annual Review of Public Health 26: 259–279, 2005. PMID: 15760289

5 Muehlenhard, C .; Петерсон, З .; Humphreys, T .; Jozkowski, K. Оценка статистики каждого пятого: риск сексуального насилия для женщин во время учебы в колледже. Журнал сексуальных исследований 54 (4-5): 549–5756, 2017. PMID: 28375675

6 Кэри, КБ; Durney, S.E .; Shepardson, R.L .; Кэри, М. Недееспособное и насильственное изнасилование студенток колледжа: распространенность в течение первого года. Журнал здоровья подростков 56 (6): 678–680, 2015. PMID: 26003585

7 Юрист, С .; Резник, H ,; Баканич, В .; Burkett, T .; Килпатрик, Д. Насильственное, с применением наркотиков и недееспособное изнасилование и сексуальное насилие среди студенток. Журнал здоровья американского колледжа 58 (5): 453–460, 2010. PMID: 20304757

8 Wechsler, H .; Lee, J.E .; Kuo, M .; и другие. Тенденции пьянства в колледже в период усиления профилактических мер. Результаты 4 исследований по изучению алкоголя в колледже Гарвардской школы общественного здравоохранения: 1993–2001 гг. Журнал здоровья Американского колледжа 50 (5): 203–217, 2002. PMID: 119

9 Пресли, Калифорния; и Пиментел, Э. Журнал исследований алкоголя и наркотиков 67 (2): 324–331, 2006. PMID: 16562416

¹⁰ SAMHSA, Центр поведенческой статистики и качества. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья, 2019 г.Таблица 6.23B — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя в прошлом году среди лиц в возрасте от 18 до 22 лет, по статусу поступления в колледж и демографическим характеристикам: проценты, 2018 и 2019 годы. Https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports /rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect6pe2019.htm#tab6-23b. По состоянию на 17 сентября 2020 г.

11 Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Определение запоя. Что нужно знать колледжам . https://www.collegedrinkingprevention.gov/media/1College_Bulleting-508_361C4E.pdf. По состоянию на 22 октября 2021 г.

Эти машины могут посадить вас в тюрьму. Не верь им.

Адвокаты защиты в Колорадо воспользовались решением по делу г-на Фридлендера, оспаривая результаты тестов на дыхание в десятках других дел. Большинство судов последовали примеру судьи и исключили тесты, но, по словам местных юристов, решения в масштабах штата не было.

Любые проблемы «давно решены», — сказал Скотт Букман, директор лаборатории Департамента здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо.«Я полностью привержен принципам прозрачности и точности, и мы будем руководствоваться этими главными принципами во всем, что мы делаем».

Однако г-н Фридлендер настроен скептически.

«Я ни в коей мере не одобряю вождение в нетрезвом виде, но я пытался соблюдать закон», — сказал он. «Машины, которые они используют, действительно существенно влияют на людей, и этим лабораторным бюрократам, управляющим своими маленькими вотчинами, было наплевать, точны они или нет».

ДОМАШНИЕ ХИМИИ

Колорадо было не единственным местом, где человеческие ошибки вызывали каскад проблем.

Когда Ильмара Пэгле наняли для выполнения программы проверки дыхания для Департамента полиции столицы в Вашингтоне, округ Колумбия, его первым делом было испытать интоксилизеры. Г-н Пэгл, бывший офицер полиции парка США на пенсии, был ошеломлен: каждая машина давала результаты, которые были на 20-40 процентов выше.

Это открытие, сделанное в 2010 году, скорее всего, означало, что годы неудачных тестов осудили невиновных водителей.

Предшественник г-на Пэгла, Кельвин Кинг, который курировал программу в течение 14 лет, регулярно вводил неверные данные, которые приводили к ошибочной калибровке машин, согласно письменным показаниям г-наPaegle и иск осужденных водителей.

Кроме того, г-н Пэгл обнаружил, что химические вещества, которые департамент использовал для установки машин, были настолько старыми, что утратили свою эффективность — и, в некоторых случаях, г-н Кинг варил свои собственные химические растворы. (Г-н Кинг по-прежнему работает в столичном управлении полиции. Представитель департамента заявила, что он недоступен для комментариев.)

Штат Нью-Джерси

Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей

Алкоголизм на рабочем месте: Справочник для руководителей

Введение

Национальный совет по вопросам алкогольной и наркотической зависимости определяет алкоголизм следующим образом:

«Алкоголизм — это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психологические факторы и факторы окружающей среды.Заболевание часто прогрессирует и заканчивается летальным исходом. Он характеризуется нарушением контроля над употреблением алкоголя, озабоченностью употреблением алкоголя, употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия, и искажением мышления, в первую очередь отрицанием ».

Алкоголь — самый распространенный наркотик в Америке. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), почти 14 миллионов американцев (1 из каждых 13 взрослых) злоупотребляют алкоголем или являются алкоголиками. Еще несколько миллионов взрослых употребляют алкоголь, опасный для здоровья, что может привести к проблемам с алкоголем.Ущерб для общества в виде потери производительности, расходов на здравоохранение, дорожно-транспортных происшествий и личных трагедий огромен. Были выпущены многочисленные исследования и отчеты о затратах на рабочем месте, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, и они сообщают о затратах, которые варьируются от 33 до 68 миллиардов долларов в год. Алкоголь является основным фактором травм как дома, на работе, так и в дороге. Почти половина всех дорожно-транспортных происшествий связана с употреблением алкоголя. Пожалуйста, см. Приложение — Болезнь алкоголизма для дальнейшего обсуждения алкоголизма.

На рабочем месте цена алкоголизма и злоупотребления алкоголем проявляется по-разному. По оценкам, невыход на работу в 4-8 раз выше среди алкоголиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Другие члены семей алкоголиков также чаще пропускают работу. Несчастные случаи и производственные травмы гораздо более распространены среди алкоголиков и злоупотребляющих алкоголем.

Федеральное рабочее место не отличается от любого другого в отношении алкоголизма и злоупотребления алкоголем. Хотя исследований распространенности алкоголизма и злоупотребления алкоголем среди федеральных служащих не проводилось, можно с уверенностью предположить, что такая же пропорция федеральных служащих является алкоголиками или злоупотребляющими алкоголем, как и в национальной рабочей силе.Связанные с этим повышенные расходы на здравоохранение и снижение производительности передаются непосредственно налогоплательщикам и каждому из нас.

Этот буклет был разработан в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и социальных служб (DHHS) и предназначен для повышения осведомленности руководителей, менеджеров и кадрового персонала о проблемах, связанных с алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем, особенно в том, что касается Федеральное рабочее место. Буклет не предназначен для подробного освещения всех различных аспектов алкоголизма и злоупотребления алкоголем, но для того, чтобы дать вам достаточно информации, чтобы понять и распознать проблемы и знать, куда обратиться за помощью.См. Приложение для более подробной информации об алкоголизме.

Алкоголизм на рабочем месте

С точки зрения правительства как работодателя решение работника пить алкоголь является его личным делом. Однако, когда употребление или злоупотребление алкоголем мешает работнику выполнять свои обязанности, у работодателя действительно есть законные опасения, включая надлежащее выполнение обязанностей, проблемы со здоровьем и безопасностью, а также поведение сотрудников на рабочем месте.

Роль руководителя

Как руководитель, вы вместе с другими должностными лицами агентства играете важную роль в решении проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Вы несете повседневную ответственность за мониторинг работы и поведения своих сотрудников на рабочем месте. Вы не несете ответственности за диагностику алкоголизма у сотрудников. Основные надзорные обязанности включают:

• назначение, контроль, анализ и оценка работы и исполнения;
• устанавливать графики работы, одобрять или отклонять запросы на отпуск;
• принятие необходимых корректирующих и дисциплинарных мер при обнаружении проблем с производительностью или поведением; и
• направление сотрудников в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства.

В какой-то момент вы, вероятно, столкнетесь с сотрудниками с проблемами, связанными с алкоголем, при решении проблем с производительностью, поведением и увольнением. В некоторых случаях вы можете не знать, что существует проблема с алкоголем. В других случаях вы можете знать, либо потому, что сотрудник признает себя алкоголиком, либо проблема очевидна. Например, сотрудник может находиться в состоянии алкогольного опьянения при исполнении служебных обязанностей или быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Ваша задача — не диагностировать проблему с алкоголем, а взять на себя ответственность за решение проблем с производительностью или поведением, привлечь сотрудника к ответственности, направить сотрудника в EAP и принять соответствующие дисциплинарные меры.Ваша роль в борьбе с алкоголизмом на рабочем месте имеет решающее значение. Самый эффективный способ заставить алкоголика справиться с проблемой — это дать ему понять, что его работа находится на кону и что он или она должны получить помощь и улучшить производительность и поведение, иначе он столкнется с серьезными последствиями, включая возможность потерять работу.

Знаков, которые стоит искать

Несмотря на то, что вы не должны пытаться диагностировать проблему, есть много признаков, которые могут указывать на проблему с алкоголем и должны вызывать направление в EAP.

Отпуск и посещаемость

• Отсутствие на работе без объяснения причин или без разрешения
• Частые опоздания
• Чрезмерное использование отпуска по болезни
• Образцы отсутствия, например, на следующий день после дня зарплаты или частые отсутствия в понедельник или пятницу
• Частые незапланированные отсутствия в связи с «чрезвычайными ситуациями» (например, домашний ремонт, неисправность автомобиля, чрезвычайные семейные ситуации, юридические проблемы)

Сотрудник также может отсутствовать на своем рабочем месте без объяснения причин или разрешения в течение значительных периодов времени.

Проблемы с производительностью

• Пропущенные сроки
• Небрежная или небрежная работа или неполное задание
• Квоты на производство не выполнены
• Множество оправданий за невыполненные задания или пропущенные сроки
• Ошибочный анализ

На должностях, требующих долгосрочных проектов или подробного анализа, сотрудник может в течение некоторого времени скрывать проблему с производительностью.

Отношения на работе

• Отношения с коллегами могут стать натянутыми
• Сотрудник может быть агрессивным, спорным или вспыльчивым, особенно по утрам, после выходных или праздников
• Сотрудник может стать «одиночкой»

У сотрудника также могут быть заметные финансовые проблемы, о чем свидетельствует заимствование денег у других сотрудников или получение телефонных звонков на работе от кредиторов или коллекторских компаний.

Поведение на работе

Внешний вид пьяного или алкогольного опьянения может включать:

• Запах алкоголя
• Пошатывание или неустойчивая походка
• Налитые кровью глаза
• Запах алкоголя в дыхании
• Изменения настроения и поведения, такие как чрезмерный смех и несоответствующий громкий разговор
• Чрезмерное использование жидкости для полоскания рта или мятных конфет
• Избегание контакта с руководителем, особенно после обеда
• Тремор
• Дежурный сон

Ни один из этих признаков не означает, что работник является алкоголиком.Однако, когда есть проблемы с производительностью и поведением в сочетании с любым количеством этих признаков, пора направить в EAP для оценки, чтобы сотрудник мог получить помощь, если в ней возникнет необходимость.

В начало

Следующие шаги

Программа помощи сотрудникам

решают все виды проблем и обеспечивают краткосрочное консультирование, оценку и направление сотрудников с проблемами алкоголизма и наркомании, эмоциональными и психическими проблемами, семейными и семейными проблемами, финансовыми проблемами, проблемами ухода за иждивенцами и т. Д. личные проблемы, которые могут повлиять на работу сотрудника.Эта услуга конфиденциальна. Эти программы обычно укомплектованы профессиональными консультантами и могут осуществляться внутри компании с персоналом агентства, по контракту с другими агентствами или поставщиками EAP, или по сочетанию того и другого.

Консультант EAP встретится с сотрудником, оценит или диагностирует проблему и, при необходимости, направит сотрудника к программе лечения или ресурсу. (См. Материалы в Приложении). С разрешения клиента консультант EAP будет держать вас в курсе о характере проблемы, о том, какое лечение может потребоваться, и о ходе лечения сотрудником.Прежде чем предоставлять эту информацию вам или кому-либо еще, консультанту потребуется подписанный письменный выпуск информации от клиента, в котором будет указано, какая информация может быть раскрыта и кому она может быть предоставлена. Консультант EAP также будет следить за успеваемостью сотрудника и при необходимости проконсультировать его.

Иногда сотрудник связывается с EAP самостоятельно. Однако в некоторых случаях вы порекомендуете сотрудника, потому что вы заметили ухудшение его поведения, посещаемости или производительности и / или увидели фактические доказательства употребления алкоголя или нарушений на работе.

Программа управления персоналом или отношениями с сотрудниками

Роль отдела кадров или отдела по работе с сотрудниками в случаях злоупотребления психоактивными веществами заключается в том, чтобы сообщать руководству о соответствующих неблагоприятных, дисциплинарных или других административных мерах, которые могут быть предприняты. Они также информируют сотрудников об их правах и процедурах в таких случаях. Они не получают конфиденциальную информацию от EAP и не обращаются к сотруднику самостоятельно по поводу проблемы.

Как руководитель, вы несете ответственность за противостояние сотруднику.Персонал по связям с сотрудниками будет работать с EAP до тех пор, пока не будет нарушена конфиденциальность, постарается помочь вам в работе с EAP и будет работать с вами, чтобы убедиться, что любые неблагоприятные или дисциплинарные меры являются уместными и оправданными. В большинстве агентств именно специалист по связям с персоналом или специалист по кадрам фактически готовит или готовит письма о неблагоприятных или дисциплинарных мерах, в том числе тех, которые связаны с выбором фирмы. Твердый выбор — это четкое предупреждение сотруднику, который поднял вопрос о злоупотреблении алкоголем или наркотиками в связи с определенной работой, поведением или инцидентом, связанным с употреблением наркотиков, или недостатком.Он или она должны сделать выбор между согласием на лечение от алкогольной или наркотической зависимости и повышением производительности труда или привлечением к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения.

Перед сотрудником

Обычно рекомендуется уведомлять любого сотрудника, которого консультируют по поводу проблем с производительностью или поведением, о наличии EAP. Тем не менее, крайне важно сделать направление в EAP в случае, если у сотрудника есть известная проблема с алкоголем. Хотя вы не диагностируете проблему, вы имеете дело с производительностью и поведением сотрудников и, возможно, с проступками, связанными с алкоголем, такими как употребление, хранение или нахождение под воздействием алкоголя на работе.

Как руководитель, вам необходимо разработать стратегию решения рабочих проблем, а также побудить сотрудника обратиться за помощью. Хорошей отправной точкой является встреча с консультантом EAP, если это возможно, чтобы обсудить наблюдаемые проблемы и любое другое поведение сотрудника, требующее внимания. Консультант EAP может помочь разработать стратегию противостояния сотруднику и посоветовать методы решения проблем.

Перед тем, как встретиться с сотрудником, вы должны собрать любую документацию о проблемах с производительностью или поведением и подумать о том, какие вопросы обсуждать с сотрудником.Важно подробно рассказать о проблемах в работе и поведении сотрудника, а также о конкретных инцидентах, вызывающих беспокойство. Было бы полезно отрепетировать это или хотя бы просмотреть документацию с консультантом EAP.

После подготовки следует уведомить сотрудника о времени и месте встречи. Встречу следует проводить в уединенном месте, вдали от отвлекающих факторов. Важно спокойно, но твердо объяснить проблемы с производительностью сотрудника, конкретные проступки или вызывающее беспокойство поведение, а также последствия любого проступка или плохой работы.За исключением случаев, когда сотрудник обнаруживает наличие проблемы с алкоголем или нет непосредственных доказательств нарушения при исполнении служебных обязанностей, вы должны проявлять осторожность и не высказывать никакого мнения о том, что у сотрудника могут быть проблемы с алкоголем. Вам следует направить сотрудника в EAP и объяснить, что неспособность исправить какие-либо недостатки может привести к дисциплинарным или другим мерам. Желательно, чтобы сотрудник уже записался на прием в EAP. Хотя сотрудника нельзя принуждать к использованию услуг EAP, вы должны ясно дать понять, что использование этих услуг отвечает наилучшим интересам сотрудника.

Иногда сотрудник не принимает направление в EAP или отрицает наличие проблемы. Если это произойдет, важно продолжать документировать любые проблемы и принимать необходимые дисциплинарные меры. Нет ничего необычного в том, чтобы проводить дополнительные встречи с сотрудником и давать дополнительные рекомендации. Сотрудник находится в состоянии «отрицания» в этот момент и не видит, что у него или у нее есть проблема. Это самая сложная часть общения с алкоголиком. Болезнь настолько сильна, что человек не может видеть, что происходит с самим собой.В любом случае надлежащий курс действий — продолжать привлекать сотрудника к ответственности за его или ее работу и / или поведение, независимо от того, признал ли сотрудник проблему с алкоголем или нет.

Если сотрудник решит использовать EAP по вашему настоянию, он или она может принять участие в какой-либо программе лечения, как описано ранее в этой брошюре. Если сотрудник не решает лечиться, следующим шагом будет принятие необходимых дисциплинарных или корректирующих мер.

Вмешательство

Один из приемов, который можно использовать для противодействия сотруднику, называется вмешательством. Обычно он состоит из планирования сеанса с сотрудником, на котором присутствует ряд людей, значимых в его или ее жизни, в том числе вы, супруга, дети, священнослужители, другие члены семьи, коллеги по работе и другие друзья.

Сессию должен проводить обученный профессионал, например консультант EAP. Это предполагает, что каждый из присутствующих напрямую скажет сотруднику, как его или ее употребление алкоголя повлияло на их жизнь и каковы были последствия употребления алкоголя этим сотрудником.Если

эффективно, это может быть очень мощным инструментом противодействия отказу и может помочь сотруднику подумать о лечении. Чрезвычайно важно, чтобы такое вмешательство проводилось обученным профессионалом, а не неспециалистом, например, супервизором, потому что это может быть очень эмоциональным и мощным событием и, если его не провести должным образом, с большой вероятностью может иметь неприятные последствия. Супервизоры должны связаться с консультантом EAP агентства для получения дополнительной информации о технике вмешательства.

В начало

Рекомендации во время и после лечения

Статус выхода

В течение периода времени, когда сотрудник находится вне работы и получает лечение, он или она обычно находится в каком-либо утвержденном отпускном статусе.В большинстве случаев было бы целесообразно, чтобы сотрудник был помещен в любой доступный отпуск по болезни. В противном случае уместным будет ежегодный отпуск или отпуск без сохранения содержания. Обычно сотруднику не будет предъявлено обвинение в отсутствии на работе без утвержденного отпуска (самовольная жизнь), если отсутствие сотрудника не было одобрено. Узнайте в отделе кадров правила и политику в отношении утверждения и отказа в отпуске.

Вернуться к работе

Когда сотрудник завершил какое-либо лечение, требующее длительного отсутствия, и готов вернуться к работе, рекомендуется провести совещание по возвращению к работе.На конференции должны присутствовать вы как руководитель, сотрудник, консультант EAP, сотрудник программы лечения, другой соответствующий персонал из отдела кадров и представитель сотрудника, если таковой был избран. Эта конференция по возвращению к работе может помочь объяснить, что происходило во время лечения, как выглядит график лечения сотрудника, а также любые необходимые изменения в работе, такие как графики поездок или более строгий надзор.

Последующее наблюдение

После того, как сотрудник вернется к своим обязанностям, ему будет предложен какой-либо тип последующего ухода, такой как программа из 12 шагов или другие групповые встречи, терапия, сеансы EAP или любая комбинация вышеперечисленного (см. Приложение).Эти занятия должны вызывать минимальные нарушения рабочего графика. Консультант EAP может объяснить важность программы последующих действий для сохранения трезвости сотрудника.

В начало

Другие темы

Тестирование на алкоголь

Как правило, агентства не имеют полномочий проводить обязательную проверку на алкоголь. Хотя некоторые агентства могут иметь оборудование и обученный персонал для проведения теста на алкоголь, такой тест будет добровольным. Большинство тестов на алкоголь, вероятно, будет проводиться с помощью устройства для доказательной проверки дыхания (EBT), обычно называемого алкотестером.Хотя существуют и другие методы тестирования на алкоголь, включая анализы крови или слюны, EBT является преобладающим методом, поскольку он менее инвазивен и уже используется сотрудниками правоохранительных органов. Сотрудники правоохранительных органов, находящиеся на федеральной собственности, могут проводить тесты на алкоголь для водителей в случае аварии или при наличии разумной причины для проведения такой проверки. Однако причиной такого тестирования должно быть нарушение правил дорожного движения и транспортных средств, а не обязательное тестирование, проводимое агентством.

Министерство транспорта (DOT) издало правила в отношении тестирования на алкоголь для определенных групп сотрудников, таких как те, которые должны иметь водительские права коммерческого транспорта, и некоторых сотрудников, занимающих должности, связанные с авиацией.Эти правила призывают к обязательному тестированию на алкоголь с использованием EBT кандидатов на определенные должности и в случаях обоснованного подозрения в употреблении алкоголя, а также к выборочному тестированию сотрудников на этих должностях. Любые агентства, проводящие этот тип тестирования, будут иметь конкретную программу, прописанную в политике агентства.

Агентство может проводить добровольное тестирование на алкоголь. Примером этого может быть случай, когда вы думаете, что сотрудник находится в состоянии алкогольного опьянения, но сотрудник это отрицает. В этом случае тест на алкоголь может быть проведен по запросу сотрудника или с его разрешения.Если в результате теста выявляется состояние опьянения, агентство может использовать его в качестве основания для административных действий, таких как отправка сотрудника домой или принятие дисциплинарных мер. Агентство не может принимать дисциплинарные меры только потому, что сотрудник отказывается пройти добровольный тест на алкоголь.

Отравление на работе

Область, которая часто вызывает беспокойство у руководителей, — это то, что делать, когда сотрудник явно находится в состоянии алкогольного опьянения на работе. Агентства имеют достаточную свободу действий в отношении того, что делать в таких ситуациях.Ниже приводится список шагов, которые вы должны предпринять в такой ситуации. Хотя не все шаги подходят для всех ситуаций, большинство из них применимо.

Если сотрудник выполняет или должен выполнять обязанности, связанные с безопасностью, такие как вождение транспортных средств, использование тяжелого оборудования, работа с взрывчатыми веществами или оружием или выполнение действий по уходу за пациентами, он или она должны быть ограничены в выполнении этих обязанностей.

При желании сотрудник может быть отправлен в медицинское учреждение для наблюдения или возможной оценки.Персонал медицинского учреждения может сделать заключение о том, что, по их мнению, работник находится в состоянии алкогольного опьянения. Они также могут провести добровольный тест на алкоголь, скорее всего, EBT. Если сотрудник не выполняет работу с особыми медицинскими или физическими требованиями, вы не можете приказать ему пройти какое-либо медицинское обследование, включая EBT. Примеры видов работ, на которых могут быть определенные медицинские требования, включают сотрудников полиции, операторов некоторых транспортных средств, авиадиспетчеров и различных сотрудников, непосредственно обслуживающих пациентов.

Следует связаться с EAP. Консультант может помочь в любой немедленной оценке или, по крайней мере, иметь возможность немедленно поговорить с клиентом. Даже если консультант EAP не может сразу увидеть сотрудника, персонал EAP должен быть проинформирован о ситуации. Вам следует направить сотрудника в EAP после того, как он вернется к работе.

Если сотрудник мешает на рабочем месте, вы должны удалить его или ее с рабочего места. Это может включать в себя доставку сотрудника домой или, по крайней мере, отвоз его или ее в медицинское учреждение, офис EAP или другое безопасное место.Сотрудник, оказывающий физическое сопротивление, должен быть рассмотрен службой безопасности агентства или местной полицией. Сотрудника нельзя отправлять домой одного или разрешать водить машину. Было бы уместно подумать о том, чтобы член семьи отвез сотрудника домой. Такси тоже вариант. Здесь могут возникнуть серьезные проблемы с ответственностью, поэтому важно проконсультироваться с отделом кадров, отделом по связям с персоналом и офисом юрисконсульта.

Важно немедленно и точно письменно зафиксировать происшедшее.Запишите все события, которые привели к отправке сотрудника домой, особенно если необходимы какие-либо дисциплинарные меры. Важно работать с сотрудниками EAP и по связям с сотрудниками и информировать их о таких событиях, потому что качество информации, которую они получают от вас, влияет на качество их советов и услуг.

Чего следует избегать

Избегайте быть «помощником». Содействующий — это тот, кто позволяет алкоголику продолжать пристрастие, не неся ответственности за свои действия.Руководители часто думают, что они добрые, хотя на самом деле они причиняют вред сотруднику-алкоголику, позволяя ему или ей продолжать саморазрушительное поведение. Кроме того, неспособность привлечь к ответственности работника-алкоголика может отрицательно сказаться на моральном состоянии коллег. Примеры контролирующего поведения, которое можно рассматривать как позволяющее, включают:

• Прикрытие работника;
• Кредитование работника деньгами;
• Разрешение супруге сотрудника, а не сотруднику, звонить по поводу отсутствия сотрудника;
• Неспособность направить сотрудника в EAP;
• Передача работника другим работникам;
• Самостоятельная попытка проконсультировать сотрудника;
• Извинение перед другими по поводу поведения или работы сотрудника; и
• Корректировка рабочего графика сотрудника, например, позволяющая сотруднику постоянно приходить с опозданием и компенсировать
часы спустя.ul>

Заключение

Алкоголизм — это болезнь. Сотрудники, которые страдают от этого, нуждаются в сострадании агентства. Однако иногда это сострадание должно быть твердым, чтобы сообщить, что, хотя агентство готово помочь сотруднику получить помощь, сотрудник в конечном итоге несет ответственность за свою собственную реабилитацию, выздоровление и производительность.

Лучшая помощь, которую вы, как руководитель, можете предложить, — это узнать что-нибудь о болезни, направить сотрудника в EAP и привлечь его или ее к ответственности за свое поведение или эффективность.

Это всего лишь краткая дорожная карта для решения проблем, связанных с алкоголем на рабочем месте. Для получения дополнительной информации о злоупотреблении алкоголем и алкоголизме обратитесь в Программу помощи сотрудникам (EAP) вашего агентства, в отдел кадров или по связям с сотрудниками, в местные программы психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами или по электронной почте [email protected]. Кроме того, большой объем информации можно получить в Национальном центре обмена информацией по алкоголю и наркотикам (NCADI) по телефону:

Национальный центр обмена информацией по вопросам алкоголя и наркотиков

P.О. Box 2345
Rockville, MD 20847-2345
1-800-729-6686
TDD 1-800-487-4889

Приложение — Болезнь алкоголизма

Есть и было много теорий об алкоголизме. Наиболее распространенная и в настоящее время наиболее общепринятая теория называется моделью болезни. Его основные принципы заключаются в том, что алкоголизм — это болезнь с узнаваемыми симптомами, причинами и методами лечения. Кроме того, существует несколько стадий заболевания, которые часто называют ранней, средней и поздней.Хотя руководителю не обязательно полностью определять эти стадии, полезно понимать их с точки зрения того, как болезнь проявляется на рабочем месте.

Ранняя или адаптивная стадия

Ранняя или адаптивная стадия алкоголизма отмечена повышенной толерантностью к алкоголю и физическими адаптациями в организме, которые в значительной степени незаметны. Эта повышенная толерантность отмечена способностью алкоголика потреблять большее количество алкоголя, при этом, кажется, что он мало страдает от последствий и продолжает функционировать.Эта толерантность создается не просто потому, что алкоголь слишком много выпивает, а потому, что алкоголик может пить большое количество из-за физических изменений, происходящих внутри его или ее тела.

Раннюю стадию трудно обнаружить. Судя по всему, человек может много пить, не впадая в состояние алкогольного опьянения, не страдая от похмелья или других явных побочных эффектов от алкоголя. Алкоголика на ранней стадии часто невозможно отличить от безалкогольного, который, оказывается, довольно много пьёт.

На рабочем месте, вероятно, не будет очевидного влияния на производительность или поведение алкоголика на работе. На этом этапе алкоголик вряд ли увидит какие-либо проблемы со своим алкоголем и будет издеваться над любыми попытками указать, что у него или нее могут быть проблемы. Алкоголик просто не осознает, что происходит в его или ее теле.

В начало

Средний этап

Нет четкой границы между ранней и средней стадиями алкоголизма, но есть несколько характеристик, которые отмечают новую стадию болезни.Многие удовольствия и преимущества, которые алкоголик получал от употребления алкоголя на ранней стадии, теперь заменяются деструктивными аспектами злоупотребления алкоголем. Выпивка, которая была сделана для того, чтобы набраться кайфа, теперь заменяется выпивкой для борьбы с болью и страданиями, вызванными предыдущим употреблением алкоголя.

Одна из основных характеристик средней стадии — физическая зависимость. На ранней стадии у алкоголика повышается толерантность к большему количеству алкоголя. Однако наряду с этим организм привыкает к этому количеству алкоголя и теперь страдает от синдрома отмены, когда алкоголь отсутствует.

Еще одна основная характеристика средней стадии — тяга. У алкоголиков возникает очень сильное желание выпить, которое они в конечном итоге не могут контролировать. По мере того как толерантность алкоголика увеличивается вместе с физической зависимостью, алкоголик теряет способность контролировать алкоголь и испытывает тягу к алкоголю.

Третья характеристика средней стадии — потеря контроля. Алкоголик просто теряет способность ограничивать употребление алкоголя социально приемлемыми временами, моделями и местами.Эта потеря контроля происходит из-за снижения толерантности к алкоголю и усиления абстинентного синдрома. Алкоголик не может справиться с таким количеством алкоголя, как раньше, без опьянения, но ему нужно увеличивать количество алкоголя, чтобы избежать абстиненции.

Еще одна особенность алкоголиков средней стадии — обмороки. Вопреки тому, что вы могли предположить, алкоголик на самом деле не теряет сознание во время этих эпизодов. Вместо этого алкоголик продолжает функционировать, но не может вспомнить, что он или она делал или чем занимался.По сути, алкоголик просто не может вспомнить эти эпизоды, потому что мозг либо неправильно сохранил эти воспоминания, либо не сохранил их вообще. Потеря сознания также может возникнуть у алкоголиков на ранних стадиях.

Обесценение становится очевидным на рабочем месте на средней стадии. Алкогольные битвы с потерей контроля, абстинентным синдромом и тягой. Это станет очевидным на работе с точки зрения любого или всех из следующего: учащенное и непредсказуемое отсутствие на работе, плохо выполняемые рабочие задания, проблемы поведения с коллегами, неспособность сосредоточиться, несчастные случаи, более частое использование отпуска по болезни и возможное ухудшение общего состояния. внешний вид и манера поведения.Это момент, когда к сотруднику могут быть применены дисциплинарные взыскания.

Поздняя стадия

Поздняя, ​​или ухудшающаяся стадия, лучше всего определяется как момент, когда становится очевидным повреждение организма от токсического действия алкоголя, и алкоголик страдает от множества недугов. Алкоголик на последних стадиях может быть бедным, крайне больным, умственно сбитым с толку и почти постоянно пить. Алкоголик на этой стадии страдает множеством физических и психологических проблем из-за повреждения жизненно важных органов.Его иммунитет к инфекциям снижен, а психическое состояние сотрудника очень нестабильно. Некоторые из очень серьезных заболеваний, с которыми сталкиваются алкоголики на этом этапе, включают сердечную недостаточность, ожирение печени, гепатит, цирроз печени, недоедание, панкреатит, респираторные инфекции и повреждения мозга, некоторые из которых обратимы.

Почему алкоголик продолжает пить, несмотря на известные факты о болезни и очевидные неблагоприятные последствия продолжения употребления алкоголя? Ответ на этот вопрос довольно прост.На ранней стадии алкоголик не считает себя больным, потому что его или ее толерантность увеличивается. На средней стадии алкоголик неосознанно физически зависим от алкоголя. Он или она просто считает, что продолжение употребления алкоголя предотвратит проблемы абстиненции. К тому времени, когда алкоголик находится на поздней стадии, он или она часто оказывается иррациональным, заблуждающимся и неспособным понять, что произошло.

Помимо последствий этих изменений, алкоголик сталкивается с одним из самых сильных аспектов зависимости: отрицанием.Алкоголик будет отрицать наличие проблемы. Это отрицание — очень сильная сила. Если алкоголик не отрицал существования проблемы, он или она, скорее всего, обратились бы за помощью, столкнувшись с огромными проблемами, вызванными употреблением алкоголя. Хотя отрицание не является диагностируемым физическим симптомом или психическим расстройством, это точное описание состояния поведения и мышления алкоголика, и оно вполне реально.

В начало

Лечение алкоголизма

Алкоголик редко бросает пить и остается трезвым без посторонней помощи.Кроме того, он или она обычно не бросает пить без какого-либо давления извне. Это давление может исходить от семьи, друзей, духовенства, других медицинских работников, правоохранительных или судебных органов или работодателя. Например, супруг может угрожать разводом, или алкоголик может быть арестован за вождение в нетрезвом виде. Одно время существовало широко распространенное мнение, что алкоголики не получат помощи, пока они «не достигнут дна». Эта теория в целом была дискредитирована, поскольку многие алкоголики на ранней и средней стадии бросали пить, когда сталкивались с такими последствиями, как потеря работы, развод или убедительное предупреждение врача о потенциально фатальных последствиях продолжения употребления алкоголя.

Есть очевидные преимущества в том, чтобы начать лечение алкоголика раньше, чем позже. Одно из преимуществ состоит в том, что чем раньше начато лечение, тем выше вероятность получения менее дорогостоящего лечения, например амбулаторного лечения. Существует также большая вероятность успеха в лечении у человека, который еще не все потерял и все еще имеет благоприятную среду, в которую можно вернуться, включая здоровую семью, хорошее здоровье и работу. Кроме того, работодатель заинтересован в раннем лечении алкоголизма, поскольку у работника будет больше шансов быстрее вернуться к полноценной работе, если болезнь будет купирована на более раннем этапе.Раннее лечение просто менее разрушительно для рабочего места и может помочь сотруднику избежать дальнейших проступков и плохой работы. Если работник-алкоголик не получает помощи до самой поздней стадии болезни, возможно, отношениям между работником и работодателем нанесен непоправимый вред.

Алкоголику изначально не обязательно хотеть получить помощь для прохождения лечения. Многие люди обращаются за лечением из-за какой-либо угрозы, например, потери работы или возможного тюремного заключения. Однако даже человеку, которого принуждают, в конечном итоге придется лично согласиться с необходимостью лечения, чтобы оно было эффективным.Работодатель — очень могущественная сила, заставляющая алкоголика лечиться. Угроза потери работы часто возникает из-за того, что алкоголик обращается за лечением. Об этой угрозе обычно сообщается сотруднику посредством какого-либо неблагоприятного или дисциплинарного воздействия и сопровождается направлением в Программу помощи сотрудникам (EAP), которая направит сотрудника на соответствующую программу лечения.

Существуют различные виды лечения и программы от алкоголизма. Хотя некоторые алкоголики бросают пить самостоятельно, это случается редко.Большинству алкоголиков требуется какое-то лечение или помощь. Ниже приведены некоторые распространенные типы программ и подходов к лечению:

• Анонимные Алкоголики (AA) — AA — это так называемая программа из 12 шагов, которая включает в себя духовный компонент (не связанный с какой-либо конкретной религией) и поддерживающую группу товарищей-алкоголиков, чтобы обеспечить сеть для полного воздержания от алкоголя. Есть собрания АА, на которых алкоголики могут собираться, чтобы узнать о болезни, послушать рассказы выздоравливающих алкоголиков и получить поддержку своих товарищей-алкоголиков, которые учатся или научились оставаться трезвыми.АА на самом деле не является официальной организацией, поскольку у нее нет лидеров. Это свободная конфедерация групп, образованная выздоравливающими алкоголиками, действующими на общих принципах, изложенных в книге Анонимных алкоголиков (она также известна как «Большая книга»), в которой излагаются Двенадцать шагов и принципы АА.

  Существуют и другие группы поддержки, такие как Rational Recovery, которые имеют другие направления, чем AA. Некоторые люди считают, что для их лечения более полезными являются подходы, отличные от АА.

• Детоксикация — Детоксикация, также известная как «детокс», — это процесс, при котором алкоголик подвергается контролируемой отмене. Организм может начать восстанавливаться после токсического воздействия алкоголя, и пациент может стать трезвым. Это то, что лучше всего делать в медицинских учреждениях, где за пациентом можно внимательно наблюдать и оценивать его или ее состояние здоровья. Детоксикация может длиться от двух до семи дней.

• Стационарное лечение — это официальная программа в стационаре, которая вначале может включать детоксикацию.Обычно стационарная программа включает обучение болезни; лечение связанных заболеваний и стабилизация питания; консультирование, включая индивидуальные и групповые занятия; введение в программу из 12 шагов; и наблюдение за пациентом, включая тестирование на наркотики и / или алкоголь, чтобы гарантировать соблюдение программы. Стационарные программы длятся от одной до шести недель, обычно 3-4 недели. Некоторые из них связаны с больницами, а другие — нет. Есть несколько программ, называемых «дневным лечением», в которых пациенты проводят весь день в лечебном центре, но возвращаются домой ночью или по выходным.Стационарное лечение очень дорогое и может легко стоить от 5000 до 10000 долларов.

• Амбулаторное лечение — Это консультирование и лечение на ежедневной или еженедельной основе в офисе или клинике. Амбулаторное лечение часто является продолжением стационарного лечения или программы детоксикации. В некоторых случаях степень зависимости такова, что стационарное лечение не требуется, и клиент проходит только амбулаторное лечение. Это может включать обучение заболеванию, индивидуальную или групповую терапию или последующее консультирование.Амбулаторное лечение не так дорого, как стационарное, и может длиться от одного месяца до года.

Довольно часто лечение будет состоять из комбинации всего вышеперечисленного, в зависимости от таких факторов, как серьезность проблемы, страховое покрытие человека, необходимость детоксикации и наличие программ. Стоимость лечения — это ответственность сотрудника. Все планы медицинского страхования федеральных служащих имеют какое-либо покрытие; однако это покрытие ограничено.Консультант EAP и представитель по льготам работникам будут иметь информацию о покрытии медицинских льгот. Сотрудники должны направлять любые вопросы на один из этих ресурсов.

Последующее лечение

После начальной программы лечения сотрудник может проходить последующее консультирование и лечение в течение длительного периода времени, возможно, до года. Скорее всего, это будет амбулаторное консультирование, встречи АА и последующие сеансы с консультантом EAP. Для консультанта EAP может быть очень полезно запланировать рабочее совещание с сотрудником, руководителем и другими заинтересованными сторонами, такими как специалист по взаимоотношениям с сотрудниками или консультант программы лечения.Цель этой встречи — обсудить отношение к сотруднику, ожидания в отношении производительности и поведения сотрудника, составить график проблем с точки зрения последующего консультирования и встреч АА, а также помочь вернуть сотрудника к обычному рабочему распорядку.

Рецидив

Важным и неприятным аспектом лечения алкоголизма является рецидив или возвращение к алкоголю. У алкоголика часто возникают рецидивы из-за множества факторов, включая: неадекватное лечение или последующее наблюдение, тягу к алкоголю, которую трудно контролировать, несоблюдение алкоголиком инструкций по лечению, неспособность изменить образ жизни, использование других препаратов, изменяющих настроение, и другие нелеченые психические или физические заболевания.Рецидивы не всегда являются возвращением к постоянному употреблению алкоголя и могут быть единичными. Однако с рецидивами нужно бороться и рассматривать их как знак для алкоголика, что есть области его или ее лечения и выздоровления, которые требуют доработки. Профилактика рецидивов — это область в области лечения, которая привлекает повышенное внимание и исследования. Основная часть любой эффективной программы лечения будет включать профилактику рецидивов. Хорошая координация между консультантом EAP и программой лечения может помочь сотруднику справиться с рецидивом и предотвратить его.

В начало

работает под влиянием — OUI

В Коннектикуте управление автомобилем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения является уголовным преступлением. Это правонарушение может преследоваться по закону при наличии или отсутствии прямых доказательств наличия у человека BAC. Определяющим фактором является нарушение способности человека управлять автомобилем.

Вождение автомобиля является привилегией, и в соответствии с Законом Коннектикута о подразумеваемом согласии любое лицо, которое управляет транспортным средством, считается дающим свое согласие на тест на определение концентрации алкоголя в крови (BAC). .08 или выше. Если вам меньше 21 года, значит, вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения при уровне BAC 0,02 или выше.

Любое количество алкоголя повлияет на вашу способность управлять автомобилем. Эффект алкоголя усиливается эмоциями, физическим состоянием, употреблением рецептурных или других лекарств, некоторыми лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и некоторыми травяными добавками.

• Вас задержит полиция и зачитают ваши права.

• Ваш автомобиль будет эвакуирован за ваш счет.

• Вы будете доставлены в полицейский участок на полицейском крейсере.

• Если тест покажет BAC 0,08 или выше, вас удержат на основании предположения, что вы действовали в нетрезвом состоянии.

• Вы будете находиться в полицейском изоляторе до тех пор, пока вас не выпустят под залог.

1. Административное право по существу через DMV в случае несоблюдения или отказа в прохождении химического теста на алкоголь

Когда водитель арестован и обвиняется в действии в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, протокол задержания направляется в DMV.По получении отчета об аресте DMV налагает временное отстранение в соответствии с §14-227b Общего статута Коннектикута за несоблюдение анализа крови, дыхания или мочи (в зависимости от того, что требуется сотрудником, производившим арест), или за отказ пройти тест. В большинстве случаев приостановка начинается через 30 дней после даты ареста. Приостановление действия лицензии основано на информации об аресте и не связано с какими-либо штрафами или требованиями, которые могут быть наложены в результате судебного разбирательства.

Уведомление о приостановлении участия будет отправлено по почте на указанный адрес, в течение которого вы можете запросить слушание в течение семи дней.Если вы хотите запросить слушание, позвоните в отдел по административным вопросам по телефону 860-263-5204 (с 8:30 до 16:30 с понедельника по пятницу) до крайнего срока, указанного в вашем уведомлении о приостановке.

Начиная с дат ареста 1 июля 2015 г. или позднее, приостановление действия всех водительских прав за невыполнение или отказ в прохождении химического теста на алкоголь будет длиться сорок пять (45) дней.

Перед восстановлением потребуется установка устройства блокировки зажигания (IID) для ВСЕХ суспензий, связанных с алкоголем, . После реставрации IID необходимо поддерживать в течение, по крайней мере, периода времени, указанного ниже:

Требования IID для водителей младше 21 года *

Требования IID для водителей 21 год и старше *

Требования IID для ВСЕХ драйверов *

* Если вы были осуждены судом за то, что действовали в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в соответствии с §14-227a, §14-227g, §14-227g, §14-227m или §14-227n Общего статута Коннектикута за тот же арест, IID может потребуются на более длительный срок.IID требуется на срок, указанный в Общем статуте Коннектикута §14-227b (i), §14-227a (g), §14-227m (c) или §14-227n (c), в зависимости от того, что больше. См. Раздел 2 ниже.

2. Осуждение судом за деятельность в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (OUI)

Согласно уголовному законодательству Коннектикута, водитель, арестованный за OUI, получит как повестку, так и дату суда. Если в результате судебного разбирательства был вынесен обвинительный приговор, Департамент транспортных средств должен наложить следующие штрафы:

Операция под воздействием алкоголя или наркотиков

Общий статут Коннектикута §14-227a, §14-227g, §14-227m, §14-227n * или §14-111n